提起“三高”，大家都很熟悉。眼下，“第四高”也慢慢进入人们的视野——尿酸高。北京协和医院的学者曾做过一项全国性的研究，结果显示我国约有13%的人患有高尿酸血症。而且，它的“魔爪”已经慢慢伸向了年轻人。35岁的刘经理，在公司体检中查出尿酸高，向国康健康全科医生咨询：尿酸偏高，平时要如何做健康管理？
高尿酸与痛风的情缘
提起高尿酸，很多人自然会想到痛风。的确，高尿酸是痛风发病的一个重要基础和特征。
它们两个的情缘起始于一种物质——嘌呤。高尿酸血症是因为嘌呤代谢障碍引起的一种代谢性疾病，而痛风是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病。
虽然诱发两者的因素都包含嘌呤代谢异常，但它们并不是一个绝对的因果关系。高尿酸不一定会导致痛风，有些尿酸高几十年的人，可能都不会发展成为痛风。
然而，不用忍受“痛风”之苦，并不意味着可以对高尿酸置之不理。高尿酸可能还会和肾病“攀上关系”。
高尿酸与肾病的是是非非
肾脏是负责排泄尿酸的器官。血液中的尿酸过多的时候，会沉淀成尿酸盐结晶。当它们通过肾小球、肾小管时，也会沉积在其中，慢慢形成尿酸盐结石。
结石块头小，可以直接随着尿液排出，没啥大的影响；但若是结石块头大，就很容易造成尿道或者肾小管阻塞，损害肾脏功能。
另一方面，尿酸如果持续增高，还会对肾小球造成刺激形成炎症，长此以往就会形成慢性肾炎，影响肾小球的过滤功能，从而进一步影响肾脏功能。
根据欧洲透析移植协会的报道，经解剖证实痛风患者患几乎100%的人患有肾病变，而在尿毒症患者中约有0.6%-10%的人是由痛风引起的。
其实，高尿酸对身体的危害，不只是痛风和肾脏疾病，还会加重冠心病、高血压等心脑血管疾病的风险。
高尿酸与心脑血管疾病狼狈为奸
今年年初，波兰、意大利多位心血管方面的专家共同制订了《高尿酸血症合并心血管高风险患者诊断和治疗的专家共识：2021年更新版》。其中提到，高尿酸是如高血压、冠心病、脑血管病等心脑血管疾病发生、发展的一个独立因素。并且反过来，这些心脑血管疾病同样也增加了高尿酸血症的发病率。
高尿酸如何做健康管理？
1、饮食上尽量减少嘌呤物质的摄入。
嘌呤这种物质在我们生活中随处可见，尤其是海鲜、豆制品、鸡汤等食物中嘌呤含量比较高。根据2019年第六版《中国食物成分表（标准版）》，生活中较常见的高嘌呤食物如下图所示。
2、一定要少饮酒
酒精一方面会增加身体尿酸的生成和分泌，另一方面会减少肾脏尿酸的清除，从而是血液中的尿酸升高。
啤酒配烧烤的饮食吃着很爽，但对于身体健康的损伤也极大。高油高盐饮食让体内的尿酸增加了，但通过尿液排泄的数量却减少了。经常这样吃，高尿酸早晚找上门！
3、多喝水
多喝水，尿量才会增加，尿酸才更容易排出去。喝水的时候首选白开水，果汁、碳酸饮料不但不会加快尿酸的排泄，反而会促进尿酸的合成，所以尽量少喝他们吧！
4、适当做有氧运动
“管住嘴，迈开腿”永远是日常生活中健康管理的第一要素。适当的运动可以减少体内脂肪的堆积，增强人体新陈代谢，加速尿酸的排出。但需要注意的是，过于剧烈的运动也会让尿酸升高，因此适当做一些有氧运动，如慢跑、瑜伽、游泳等，更有利于控制尿酸。
