我们经常听说有乳腺癌家族史的人，是乳腺癌的高危群体。乳腺癌真的会遗传吗？如果有乳腺癌家族史，应该定期做什么检查？如何进行健康管理呢？

乳腺癌真的会遗传吗？

乳腺癌是女性最高发的恶性肿瘤。根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）数据显示，2020年全球乳腺癌新增人数达到226万，超过了肺癌，成为全球第一大癌症，其中我国乳腺癌新增人数达到42万人，在全球发病数高居第一，且有年轻化的趋势。

另一项研究显示，在年轻的乳腺癌女性患者中50%以上的人有怀孕的意愿，最终顺利分娩的却只有4%-7%。因为她们更担心怀孕会使癌症复发转移，更重要的是担心是否会遗传给自己的孩子。

乳腺癌真的会遗传吗？河南省肿瘤医院乳腺科主任医师陈秀春曾就相关问题做过介绍，她说：“研究发现，在乳腺癌患者中20%~25%具有家族聚集性，这其中55%~60%属于遗传性乳腺癌，占乳腺癌总体的5%-10%。”一般来说，母亲得过乳腺癌，女儿患上乳腺癌的几率要比其他女性高出2-3倍。

乳腺癌具有遗传倾向性。什么意思呢？目前研究证实，与乳腺癌相关性最高的有两个基因——BRCA1/2基因，也称之为易感基因。2/3以上的遗传性乳腺癌是由这两个基因突变引起的。如果乳腺癌患者自身明确携带BRCA1/2突变，那么他们的子女有50%的可能会遗传到这个基因，那么其患乳腺癌的风险就会明显高于没有携带基因突变的人。

但是遗传易感基因并不等于遗传病，遗传易感基因只是乳腺癌发病过程中的一个因素。除了遗传，体重、生育、烟酒、避孕药、月经周期短等都是乳腺癌的高危因素。

有乳腺癌家族史，应该定期做什么检查？

乳腺癌早中期治愈率是很高的，可以达到90%。如果细分的话，乳腺癌可以分为四个阶段：

第一个阶段为早期。乳腺正常的腺体细胞在致癌因素的作用下，发生了过度的、失控无序的生长，形成新生物。如果在这个阶段发现并开始治疗，其治愈率高达95%左右。

第二阶段是原位癌阶段，癌病变局限于粘膜上皮层内，没有穿破基底膜。如果在这个阶段开始治疗，治愈率仍可达到75%左右。

第三阶段是癌病变的早期浸润阶段，原位癌病变，穿透了基底膜，发生了早期的膜外浸润。这一阶段的治愈率可以达到65%左右。

第四阶段已经到了乳腺癌晚期，发展形成浸润癌。如果在这个阶段发现，治愈率仅仅在10以内。

因此，早发现早治疗对于乳腺癌患者非常重要。那么，作为高危群体的有乳腺癌家族史的人群，应该定期做什么检查呢？

乳腺癌定期检查分为两个方面：一个是自我检查，一个是医学检查。

首先来看自我检查。乳腺是由小叶单位组成的，小叶单位可以看成是一团一团的细胞。进行乳房自查的时候，并拢手指，平抚过去，用手指感觉有无硬块或结节。用手指围绕乳头平抚一圈后，轻轻挤一下乳头，看看有没有棕黑色或者血性分泌物。乳房的自检，如果没有突发的不舒服，每半年左右进行一次足矣。

然后再来看医学检查。乳腺体检一般分为乳腺钼靶检查和乳腺彩超两大类。目前国际通用的标准是：25岁以上的健康乳腺（注意，是乳腺），每年进行一次乳腺彩超检查，如果乳腺查出有异常（乳腺肿块、结节等肿瘤性质待定的病灶），就要每半年检查一次；在40岁开始进行钼靶联合乳腺B超检查。对于有家族史的人群来说，就要把关注乳房的时间提前，进行乳房检查的时间，也相应提前。

乳腺癌高危人群，如何做健康管理？

除了定期检查外，在日常生活中，乳腺癌高危人群还要注意以下几个问题：

1、注意体重管理

科学研究对比发现，小于35岁，BMI在24-28kg/㎡（超重）的人比BMI小于24 kg/㎡的人，出现致密型乳腺的几率高出2.9倍，出现不均质型乳腺的几率高出5.7倍。大于35岁的人群，则随着BMI的升高，不均质型乳腺出现的几率也随之增加。

因此，乳腺癌高危人群要特别注意自己的身体质量指数BMI，保持BMI处于正常范围。

2、戒除不良行为习惯

注意控制吸烟、酗酒、进食过多甜食、高脂肪饮食等生活习惯。

不生育、晚生育、不哺乳，也会增加乳腺癌的发病风险。研究发现，35-55岁年龄组中，没有哺乳史的女性出现致密型乳腺的几率是有哺乳史女性的1.5倍。也就是说，没有哺乳史的女性长时间受雌激素刺激，更有可能患上乳腺癌。

3、进行适当的运动

适当的运动可以消耗身体的脂肪，有助于自身的体重管理。与此同时还可以增强机体的免疫力和抵抗力。建议多做有氧运动，比如步行、快走、慢跑、竞走、滑冰、长距离游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、跳绳／做韵律操等等。

最后，需要提醒大家的是，乳腺癌不是女性的专属，男性也可能会得。有乳腺癌家族史的男性患乳腺癌的几率也会上升。因此，男性遇到乳腺长结节以后，一定也要及时的就诊，千万不要觉得自己不会得乳腺癌而忽视了。