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高血压患者还要做哪些检查?

常规的检查就是(血液)生化(检查),(血液)生化(检查)里包括血糖、血脂、尿酸、肌酐这几个,生化是进行危险分层的一个基本指标。

然后我们要进行尿常规的检测,看他有没有蛋白尿。

对那些实际血压增高的人,我会做一个激素水平测定,看他是不是产生血压增高的激素,这是常规的。

除了做这些检查以外,我们还要进行靶器官损害的评估,会给他做一个超声心动图,看心肌有没有肥厚,做一个心电图,也是看他有没有缺血,然后给他做一个颈动脉超声,看他有没有斑块,做一个尿蛋白的检查,看他有没有肾脏的损害,那么这些是属于靶器官损害评估的检查。

当他有了临床症状,我们就要进行疾病的检查,比如说要不要冠造,做造影,他有了心绞痛了,有高血压,那我就要加其它的了。

所以基本的检查就是血的生化检查,尿的检查。


高血压患者在初次体检应尽可能包括以下内容:

1、高血压检查的第一项,是测量血压。两侧血压对比核实,选取较高侧的数值。如果患者两侧血压的差值大于20毫米汞柱,较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄,狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

2、测量体重身高、及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素,正如俗话所说,腰带越长,寿命越短。

3、眼部检查。医生会用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度,外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

4、听诊检查,有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压。

5、心肺检查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

除了上述检查项目之外高血压需要做哪些检查?高血压病人的常规检查还包括以下内容:

1、高血压初次检查需要做血尿常规检查。如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。

2、血生化的检查。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。

3、另外心电图检查也是必不可少的。心电图检查有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。

有条件的高血压病患者,可进一步选作以下检查:

1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况,而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。

2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。

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