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肛门直肠检查体位是什么样的

一般人不愿意作肛门和直肠检查,其实这个部位和其他部位一样重要,特别对于有便秘、腹泻、脓血便、大便困难或大便疼痛出血者,更应该进行检查,以了解有无痔疮、痿管和肿瘤等疾病。肛门直肠检查简称肛诊,医生用食指通过肛门凭专业经验对肛门、直肠进行触摸检查,必要时放入肛门镜观察。

检查肛门直肠时,受检者最好作肘膝卧位,即两腿跪在床边,肘部弯曲放在床上(图2),让臀部面向光源,检查医生站在受检者臀部一侧或对面。亦可作弯腰伏桌位或左侧卧位接受检查,左侧卧位时右膝曲向腹部,左腿微曲。

正常情况下肛门皮肤颜色较深,肛缘皱褶呈放射状,排列整齐。

若检查时发现肛门周围红肿和压痛,触摸甚至有波动感,说明患有肛周脓肿。

若肛门经常流液而污染内裤,在肛门外发现突起的结节或红色肉芽面,并触到其与肛门口相连的条索,挤压条索有分泌物从结节或肉芽面中间的小孔流出,可确定为肛门瘘管。

检查医生用双手向两侧牵引肛门皮肤,使肛门张开,让受检者作排便动作使肛门松弛,可了解有无肛门裂口(肛裂)和紫红色团块突出(痔疮)。最后,检查者戴上手套,在食指上涂抹液体石蜡,将此食指轻轻伸入肛门内,了解肛门括约肌的松紧度以及直肠黏膜是否光滑、有无肿物。


特别提醒

将食指伸入肛门内检查时若触到较硬的肿物,表面呈莱花样,拔出食指时指套上有血迹,很可能是直肠肿瘤。




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