子宫内膜癌是如何分期的？

子宫内膜癌有两种分期，第一个是临床分期，就在手术之前的临床分期，它分Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期，Ⅰ期就是说这个病变，发生在子宫腔里边我们叫Ⅰ期，根据宫腔的大小。

比如说大于八个厘米和小于八个厘米，分为Ⅰ期a或者是Ⅰ期b，如果这个子宫内膜癌蔓延到子宫颈了，侵犯宫颈了我们就叫Ⅱ期，但现在Ⅱ期的分期，我们以前是通过分段诊刮，在宫颈管这边诊刮，找到癌细胞就叫Ⅱ期了。

但现在的国际的指南规定，就说是只有这个肿瘤侵犯了宫颈的间质，不是说宫颈的粘膜侵犯宫颈的间质才能够诊断是Ⅱ期，第Ⅲ期是我们已经超出了子宫的范围了，到了宫旁比如说附件了，盆腔的器官了甚至直肠输卵管等等，这些我们就叫是Ⅲ期。

到远处（转移）比如说肺，远处胸腹腔积液胸腔积液，到了远处的转移我们就叫Ⅳ期，但是临床分期我们大部分，一个通过分段诊刮，另外一个主要通过影像学、磁共振或者是阴道B超，另外还有PET-CT等等。

通过影像学检查来进行临床分期，临床分期的目的是为了要做一些我们定手术方案，定我们的治疗的方案，但是我们真正临床用的比较多的话，就叫手术病理分期。

是为了通过做手术以后，切除了各种的器官来进行临床分期，通过这个手术病理分期，决定我们手术以后的治疗的方案，需不需要有后续的治疗，或者说是观察。

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