深圳
乙肝感染以后，确实比较复杂，乙肝病毒感染以后，乙肝病毒感染有不同时期。
婴幼儿期的感染，或者是垂直母婴传播的，95%以上都变成慢性化了，就是变成慢性的乙肝病毒感染状态。
而相反，如果成人的乙肝病毒感染，就是比如说感染了，那大部分是自限性的，可能表现一个急性肝炎，就好了。只有5%左右吧，变成慢性。所以我们强调小孩的免疫接种是阻断母婴传播，或者是预防乙肝感染是非常重要的。
那到了五岁左右呢，如果感染了乙肝病毒，那慢性化程度，就相对比较低了，那可能30%左右，那到了15岁以上，可能基本就跟成人一样了，所以我们强调预防都是从小做起。
小时候感染以后，目前我们国家这乙肝表面看携带率，2006年的全国流调是7.18%，那这个数字什么意思，就是乙肝表面抗原阳性的，这个人群里面，大部分都是婴幼儿期小时候感染的，变成一个慢性的感染状态。
目前接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎最经济、最有效的手段，我国新生儿出生 24 小时内需要及早接种疫苗的原因主要有：
（1）乙肝病毒的传播途径主要有三种，即母婴传播、血液传播和性接触传播。围产期或幼儿期发生的母婴传播是导致乙肝病毒慢性感染的主要原因。感染乙肝病毒时的年龄越小，发展为慢性乙肝的风险越大。出生后接种疫苗的时间越晚，感染乙肝病毒的风险越高。特别是乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒 e 抗原双阳性的母亲所生的新生儿，出生后 24 小时内接种者，阻断失败率为 4%；24 小时后接种者，阻断失败率为 20%，升高 5 倍。因此，出生 24 小时内接种乙肝疫苗对阻断乙肝母婴传播十分重要。
（2）我国 2006 年全国乙肝血清流行病学调查结果显示，虽然我国 5 岁以下儿童慢性乙肝病毒感染率已经降到 1% 以下，但育龄妇女（15-49 岁）乙肝病毒表面抗原携带率仍处于较高水平（6.6%），新生儿和婴儿通过母婴传播途径感染乙肝病毒的风险仍然很高。对新生儿 24 小时内接种首针乙肝疫苗仍然是开展母婴阻断、保护新生儿感染、巩固我国乙肝防控成果的最有效手段。
（3）乙肝疫苗有良好的安全性，新生儿出生后 24 小时内接种首针乙肝疫苗不会增加新生儿死亡的风险。从国内外资料看，目前没有证据证明新生儿出生后 24 小时内接种首针乙肝疫苗与增加新生儿死亡之间有关。
（4）我国已经建立了比较完善的免疫服务体系。按照 " 谁接生，谁接种 " 的原则，由医疗机构的产科接种单位对住院分娩新生儿开展首针乙肝疫苗接种。随着我国孕产妇住院分娩率的提高，新生儿首针乙肝疫苗及时接种率逐年提高。
乙肝复种时间
注射乙肝疫苗后，机体的免疫系统接受到乙肝疫苗的刺激后，会迅速地行动起来，血中开始出现抗— HBs，且滴度不断升高。这时，机体就获得了对乙肝病毒的免疫力。注射乙肝疫苗后，如果抗— HBs 在乙肝疫苗注射后由阴转阳，就证明体内已建立了有效的抗乙肝的免疫反应。由于抗— HBs 的检测方法非常简便、容易，所以现在都用抗 -HBs 阳性来判定乙肝疫苗的有效性。
乙肝疫苗初次接种 3 针后，产生的保护性抗体（抗 -HBs）水平随时间的推移逐年下降，当检测出抗 -HBs 水平低于有效浓度以下时，就必须再行复种。
通常国产血源乙肝疫苗初次接种 3 针后，约 40% 以上的人经过 3~4 年，其抗 -HBs 水平已降至 10 国际单位 / 升以下，故一般应在 3~4 年后进行复种。但由于受个体差异及环境因素的影响，抗体水平下降至有效浓度以下的时间也会有较大的差异。如与 HBV 接触较经常的医护人员等，多会在日常接触中产生自然的免疫增强作用，故其抗 -HBs 水平下降可能缓慢。
此外，在接种第 3 针之后，检测所产生抗 -HBs 滴度最高值的水平也可大致预测乙肝疫苗免疫保护的持续时间。如表面抗体滴度超过 1000 国际单位 / 升者，一般可维持 7~10 年；如仅在 10~100 国际单位 / 升之间者，则只能维持 3~5 年。因此，最好的办法是在注射 3 年以后，每年定期复检抗 -HBs 水平，如果发现已降至 10 国际单位 / 升以下时，即应及时予以复种。
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