深圳
第一个，我们讲的就是吸烟，烟里边大概有四千多种化学物质，其中致癌的大概有四十多种。
我们国家是有三亿烟民，也是致力于控烟，一手烟就是吸烟者本人，二手烟就是在你周围的人，现在还有一个三手烟，三手烟也就是说在密闭的环境下，你抽完烟，有一些细微的颗粒，会沉淀在你所坐过的椅子上，桌子上，或者我们在房间里的一些陈设上面，这是三手烟。
烟草对肺癌的致病是肯定的，无论是基础研究，包括临床研究。你可以用你的年来乘以你每日抽的支数，这样得出来就是一个吸烟指数，吸烟指数要如果大于四百的话，你就是高危人群。
世界无烟日是世界卫生组织，定为的每年的5月31号，世界无烟日，是在这一天，我们都要有一些口号。去年的主题是提高烟草税，因为我们国家吸烟的群体相当庞大，三亿烟民，所以我们每年的用于肺癌的治疗的费用是非常高的，所以我们倡导远离烟草，珍爱生命，这是第一个原因。
第二个因素就是职业暴露因素，职业暴露就是说你是从事什么工作的，比如说一些粉尘比较大的，都是算高危的行业，就说这个职业因素也是很重要的。
你比如说我有个病人很年轻，他是批发农药的，我们都知道，在农村批发农药，他会经常闻到一些气味，这个病人在三十多岁的时候诊断是肺癌，因为有些咳血，咳嗽、咳痰，这就跟他的职业暴露有关系，还有些我们在煤矿上的工人，这是第二个原因，就是职业暴露。
第三个就跟我们的电离辐射有关系，所以电离辐射这也算我们第三个致病原因。
第四个原因，我们要特别警惕，就是跟肺部的某些疾病相关，我们知道中国是仅次于印度的结核大国，我们很多病人得了结核病，结核病的治疗是需要短程的化疗，大概要半年，我们原来是一年到一年半，所以我们得过结核以后，肺里边会遗留一些病灶，这些病灶，比如说结核球，结核瘤，在若干年之后，是可以发生癌变的。
还有得了肺炎以后，它会形成就像我们皮肤结了个疤一样，我们从医学的角度来讲，它是炎性假瘤，在炎性假瘤的基础上也可以癌变。
所以我们还有一些慢阻肺的病人，就是慢性阻塞性肺疾病，长年咳嗽、咳痰，这些病人肺里边会有一些，形成一些陈旧性的病灶，在这个基础上是可以癌变的，所以我们这些病人，如果要是得了肺癌的话，早期症状是比较容易被忽视的，这是第四个原因。
第五个原因，我们就跟某些营养物质的缺乏，包括微量元素，像硒等等的，还有一些维生素的缺乏等等，这是一个原因。
最后一个原因，就是跟我们的遗传是相关的，我们可遇到一些癌症的家族，比如说我遇到的癌症家族，爸爸是肺癌，妈妈是结肠癌，两个姐姐，一个肺癌，一个结肠癌，他是家里的唯一的男孩，他也是得的肺癌。
所以我们这个癌家族，就是癌家族是需要定期监测的，肺癌的发病原因，是一个多个因素造成的，所以我们还是要在各个环节方面注意。
还有原因呢，就是包括我们的大气的污染，室内环境的污染，这也是非常值得我们关注和警惕的。
比如说我们家里买的家具，不是环保的漆料，涂料，我们也有很多，我们也遇到过一些病人，房子都装修好了，结果住进去不到半年，或者是住到了一年多，两年多，发现肺部长肿瘤了，我想我们也要注意这个环保的漆料，涂料，包括我们这个环境的保护。
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