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无功能的垂体瘤不治疗可以吗?

无功能垂体瘤,在一些检查其它疾病的时候,会发现一些无功能的,很小的,小于10mm的,经过我们这一番检查发现,这个小的肿瘤,并没有异常激素的过多分泌,同时它对正常垂体周边的结构,也没有压迫或者是叫破坏。

这种小的微腺瘤,无功能腺瘤,我们大多采取的是一个动态的随访,半年,甚至慢慢的观察以后,一年,两年,三年,最后观察以后它都没有变化,既不长也没有分泌激素,也没有引起功能的损害,这类大多数相安无事,我们认为就这样动态随访就行了。

但是如果这个肿瘤,在我们随访过程中它产生了变化,它长大了压迫了周围的结构,往上面生长了,压迫了视交叉,破坏了周围的结构,这个时候就需要治疗了,神经外科医生就可能把它切除了,这是一个方面。

另外一方面长大以后,它可能对正常的垂体有损害了,和对周边结构有损害了,这个时候我们要进行,相关的药物的治疗,包括激素的替代,它引起的甲状腺激素低了,继发性的甲状腺激素低了,引起了肾上腺皮质激素低了,引起了性腺激素低了,我们用相应的激素进行一个治疗。让它维持他正常的生活,改善他的生活质量,这类无功能的大腺瘤,也是需要治疗。

总之来讲,垂体的无功能的微腺瘤如果不长大,它的危害不是太大,这一类是意外发现的,叫无功能的意外瘤,定期随访,长期的观察,它都不长也不分泌激素,危害不大,但是如果说这个肿瘤在随访过程中。

它长大了,也影响了垂体的功能就有危害了,它会引起垂体各个靶腺轴,包括甲状腺,肾上腺,性腺功能低下,这就有危害了,我们要进行及时的治疗。包括它对周边的一些压迫症状,我们叫占位效应,可能引起视力视野障碍,可以引起头疼,还有很多的一些相关的症状,这些危害是显而易见的,就应该治疗了。

有功能的非常明显,无论是大小腺瘤,它在过量的分泌激素,泌乳素瘤引起溢乳,闭经,不孕不育,这是可能出现的,生长激素瘤容貌的改变,还有对内脏的损害,对代谢的影响,皮质醇增多症,库欣病,TSH瘤那个非常明显,满月脸,水牛背,糖代谢,脂代谢,蛋白质代谢都有异常,骨质疏松,各种感染都出来了,严重的影响他生命,生活质量,而且严重情况下会缩短他的,生命的进程,也非常危险。

无功能大腺瘤如果出现垂体瘤卒中,所谓卒中就是垂体瘤的出血,或者缺血的坏死,会引起垂体危象,如果不及时的诊断或救治的话,有生命危险,要进行及时的治疗,救治,还有要及时的在级别高一点医院,才能够发现或者进行救治,它的危害是非常大的。

反过来讲经过治疗的患者,如果你不能够有效的,评估它的有效性,治疗是治疗了,但是没有达到治疗目的,没有达到治疗的一些,基本的一些参数,仍然是有危害的,一个人是治疗了,有效吗,程度怎么样,你得评估它,得去一步一步的了解,最后达到它的治疗目的,才能让它的危害性降到最低,大概是这样。

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