认识卵巢的正常形态

　　卵巢位于子宫的两侧，左右各一，是产生与排出卵子，并分泌甾体激素的性器官。今天，我们就来一起了解一些卵巢的知识。

　　卵巢的形态

　　卵巢呈灰红色，质地柔韧，为扁长圆形。性成熟女性的卵巢分为上下两端、内外两面、前后两缘。其中，内侧面朝向盆腔，与回肠相邻，称为肠面。外侧面与盆壁相连接，上端钝圆与输卵管相连接，称为输卵管端。卵巢下端略尖，朝向子宫，称为子宫端。

　　在卵巢的前缘有卵巢系膜附着，称为卵巢系膜缘，卵巢系膜缘比较平直，中部的裂隙称为卵巢门，是卵巢血管、淋巴管和神经出入的部位。后缘处于游离，称为独立缘或游离缘，较隆凸，并朝向后方。

　　在青春期以前，卵巢表面光滑;在青春期开始排卵后，卵巢表面逐渐会凹凸不平，呈灰白色，并伴有色素沉着。

　　卵巢的大小

　　左侧和右侧卵巢的大小略有差异。一般成人左侧卵巢大于右侧，而胚胎期右侧大于左侧。

　　卵巢的体积随年龄不同而出现较大的变化。生育期女性卵巢大小约为 4 厘米×3 厘米×1 厘米，重量约为 5~6 克。卵巢从 35 岁开始逐渐缩小，绝经后女性的卵巢体积为生育期女性的 1/2。此外，卵巢大小也与卵泡发育周期变化相关。

　　卵巢的组织结构

　　卵巢为实质性器官，由皮质、髓质和卵巢门三部分组成。

　　卵巢皮质位于卵巢外周，占据卵巢的大部分，由生殖上皮(即生发上皮)、大小不等的各级发育卵泡、少量黄体、白体、闭锁卵泡和间质组织组成。卵巢皮质是卵巢的主要功能结构，年龄越大，卵泡数越少，皮质层也越薄。

　　卵巢髓质位于卵巢中央，主要由血管、淋巴管、神经纤维、平滑肌和少量结缔组织组成。其中，卵巢皮质和髓质之间并无明显界限。

　　卵巢门位于卵巢前缘中部与系膜连接处，是卵巢血管、淋巴管和神经出入的部位。

　　卵巢的位置

　　卵巢位于腹腔卵巢窝内，输卵管的后下方。内侧以卵巢固有韧带与子宫相连，外侧以卵巢悬韧带(即骨盆漏斗韧带)与盆壁相连。

　　其中，卵巢窝位于髂内、外动脉起始部的分叉处。前界为脐动脉索，后界为输卵管和髂内动脉，窝底由闭孔内肌及其筋膜和壁腹膜组成。

　　此外，不同的年龄段卵巢位置高低会有所不同。其中，胎儿卵巢与男性睾丸位置相似，即位于腰部两侧和肾脏附近。新生儿卵巢位置较高，略呈斜位。成人卵巢位置较低，其长轴近于垂直位。老年妇女的卵巢位置更低。

　　卵巢上端即输卵管端，位于骨盆入口的稍下方，髂外静脉附近，与骶髂关节相对;卵巢下端即子宫端，朝下方，居盆底腹膜稍上方，与子宫角相连接。卵巢前缘即系膜缘，位于脐动脉索后方;后缘即游离缘，位于输尿管前方。

　　而且，卵巢位置可随子宫位置的改变而改变。当妊娠时，由于子宫增大，位置上移，卵巢的位置也随之改变。胎儿娩出后，卵巢一般不再回到原来的位置。当子宫向左侧倾斜时，左侧卵巢位置下移，卵巢的子宫端朝向内方。当子宫向右侧倾斜时，则是相反的。