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30%的人体检有脂肪肝,但却很少有人在意

脂肪肝已经成为了我国第一大肝病。有数据显示,我国脂肪肝的患病人数已经超过了2亿人,30%的人体检都有脂肪肝。遗憾的是,脂肪肝经常被人们所忽视。


30%的人体检有脂肪肝,但却很少有人在意


轻度脂肪肝没在意,4年后肝硬化中晚期

这是深圳市第三人民医院分享的一个真实的案例:

公交车司机张一(化名),身高1米75,体重90公斤,平时工作就是每天来回几趟公交车,大部分时间都是坐着。家人和身边的朋友都劝他减肥,他自己也知道这个体重会对身体造成不好的影响,但是计划一直只是个计划,下班回到家懒得动,减肥总是长在嘴里,而忘记身体。

四年前,单位组织体检腹部B超,结果显示“轻度脂肪肝”,医生也说问题不大,不需要特殊治疗,但是必须要减肥。当时他没有当回事儿,心里想的是:“反正很多人都有脂肪肝,不痛不痒,也不影响正常生活工作。”所以就直接把体检报告扔到抽屉里,该怎样还怎样。

接下来3年的体检中,张一的报告里面都是显示轻度脂肪肝“这也给他的侥幸心理增加了一剂强心针,认为都3年了,有问题早出事儿了。

可是今年的单位体检,直接给了他个回马枪,让他“怀疑人生”。体检报告中肝脏超声仍旧显示的是“轻度脂肪肝”,但是肝功能显示异常,谷丙、谷草转氨酶升高,总胆红素也异常。

回想起自己最近几个月,经常觉得疲惫无力,不管喝多少水,上厕所小便都很黄,眼睛也有一点变黄,张一瞬间慌了。在医生建议下,他做了进一步的检查,结果显示:肝硬化失代偿期,必须马上住院!

住院以后,做了一系列的检查,甚至是肝脏穿刺活检,病理结果显示,造成这一切的罪魁祸首就是——脂肪肝!


轻度脂肪肝也许并不“轻”

为什么张一连续4年体检都是“轻度脂肪肝”,最终却突然变成了肝硬化中晚期呢?一般在体检报告上描述的脂肪肝,更多的就是指单纯性的脂肪肝。什么叫单纯性的脂肪肝?就是指肝细胞因为脂肪堆积而发生脂肪变性了。根据肝脏的细胞发生脂肪变性的面积,脂肪肝分为轻度、中度、重度的脂肪肝。

北京积水潭医院消化内科梁学亚主任曾指出,“轻度”脂肪肝完全可以发生肝损害变成脂肪性肝炎,而“重度”脂肪肝也可能不发生肝损害,也就是单纯性的脂肪肝。

因此,在体检的时候,我们不能单纯地认为,只要还是“轻度”脂肪肝,就没有什么问题。还要注意这三个指标:

1、谷丙转氨酶(ALT):这个指标升高,说明已经发生了肝损害,因此它是我们需要最先关注的一个指标。

2、谷草转氨酶(AST):它升高也是提示可能发生了肝损害。

3、谷酰胺转肽酶(GGT):如果单纯只是这个指标升高,那个它的危险性不如前面两个高。但如果它和前面两个一起升高,那就要非常重视了。


脂肪肝不仅仅是引起肝脏病变那么简单

脂肪肝是一种系统疾病,它的危害不是仅限于肝脏那么简单。脂肪肝还会引起心血管疾病、2型糖尿病、慢性肾病、结直肠癌等并发症。尤其要注意的是,有研究显示,有脂肪肝的人比一般人患上结直肠癌的风险增加了56%-204%!多么恐怖的数字啊!

脂肪肝会造成肝脏处理毒素的能力下降,从而造成肝合成功能下降、肝排泄功能下降、肝降解功能下降,最终不仅损伤干细胞还会累及其他器官。比如,当脂肪代谢出现异常的时候,代谢不了的脂肪就会爬到血液中,血液里面的脂质越积越多。就像包饺子,一直给馅,一直给,结果就是,饺子皮越来越薄。如果脂质附着在心脏的血管上,把血管堵住了,就会造成冠心病;如果是附着在脑血管上,就会形成脑中风甚至是脑卒中。


体检查出脂肪肝,如何做健康管理?

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者,最重要的是减重,通过运动和控制饮食的方法,来使体重处于一个正常范围。

饮食方面,请记好“三少”、“三多”、“三适量”。

三少:少吃油豆制品,如豆腐、白豆干、豆腐片丝、面筋等;少用油,尤其是动物油,每天用油量不超过10克;少吃葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥末、咖喱等调味品。

三多:多吃海产品,比如鱼类、海米、干贝、海带等;多吃粗粮,如小米、莜麦面等;多吃低热量蔬菜,如西红柿、黄瓜等。

三适宜:吃鸡蛋要定量,每天不超过1个半;喝牛奶要去脂,牛奶煮开后冷却,去掉上浮奶膜,再煮开,再冷却去皮……如此去三次奶皮的牛奶叫去脂奶;主食要适量少吃,可以和土豆、芋头、山药、白薯、宽粉、凉粉等换着吃。

运动方面也要适量,可以通过练哑铃、蹲起等方式锻炼肌肉,也可采取骑车、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动。但千万注意,不要过量运动,否则容易加重肝脏负担。


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