深圳
随着现在彩超技术的发现和体检意识的突击，越来越多的人发现自己在不知不觉中就得了“甲状腺结节”。体检发现甲状腺结节怎么办？会癌变吗？
中华医学会内分泌学会曾针对我国社区居民做过一次关于甲状腺疾病的调查，结果显示：我国社区居民甲状腺结节的患病率在20%左右。这也就意味着，我们身边每5个人里面就有1个可能患有甲状腺结节！而且从临床数据来看，20-40岁的女性占大多数。
体检发现甲状腺结节，会癌变吗？
有人把甲状腺形容成“一只张开翅膀的蝴蝶”，停在人的脖子上，位于颈部正前方的位置，在喉结的下面。甲状腺结节就是在这只“蝴蝶”上长出了一个不属于它本身的“团块”。
今年朋友的母亲在体检过程中发现甲状腺结节，阿姨是小学老师，教了半辈子的书，平时用嗓子比较多。据她说，她们需要有好几个老师都检查出了甲状腺结节。听说，结节可能发展成癌，朋友一时有些慌。
其实，大多数情况下，甲状腺结节并不严重。在医师的建议下，朋友带她的母亲去协和医院做了进一步的检查，医生告诉她，没什么太大的问题，记得定期复查就行。
很多人都像这个朋友一样，一听说结节就吓到不行，生怕跟癌症扯上关系。其实引起结节的原因有很多，比如炎症、自身免疫及新生事物都有可能会导致身体里面长个莫名其妙的“肿块”。
这个“肿块”分良性和恶性。良性的甲状腺结节大多数情况下不用太担心，定期做复查就可以了。需要注意的是，在良性的甲状腺结节中有一种叫“甲状腺腺瘤”的，虽然带有一个瘤字，但腺瘤非肿瘤，它不是癌，而且可以通过手术得到根治的。
而恶性的甲状腺结节通过手术也可以得到很好的治疗。如果是晚期的甲状腺癌，则需要积极的综合治疗，防治癌细胞发生转移。
甲状腺结节发展成为甲状腺癌的几率并不大。人民日报曾发过一篇有关健康体检的额文章，体面提到：甲状腺结节95%都是良性，更不会变成“甲状腺癌”。
而甲状腺癌还有一个听起来很让人安心的名字——喜癌。这是因为大多数甲状腺癌的发展速度都非常慢，有的人甚至到离世的那一刻，都不知道自己患有甲状腺癌。而且甲状腺癌做完手术后的五年生存率是非常高的，达到90%以上。
当体检报告上出现这些描述时，我们应当引起注意！
虽然甲状腺癌的预后比较好，但毕竟跟“癌”沾边。大家都知道癌症之所以恐怖，是因为癌细胞会发生转移，一旦转移就意味着不可控。因此，当我们体检查出甲状腺结节的时候，还是要保持关注，尤其是当体检报告上出现“单发结节、血流分级Ⅳ级以上、钙化”等这些描述的时候，一定要引起注意！
“钙化”这个词是我们在描述恶性结节时，出现频率较高的词汇。那么什么样的“钙化”会提示我们甲状腺结节有恶化的风险呢？
目前医学界公认的是，在彩超中提示“甲状腺结节内砂砾样细小的钙化”，是甲状腺癌的表现。而且据数据统计，大约有55%-68%的甲状腺癌患者中有这类细小钙化。
而在临床上，我们经常看到的是另一种“钙化”，通常表现为环形的或者大块状的。这种“钙化”大部分都是因为炎症、血肿吸收机化后形成的，一般不同太担心。但是也有例外，在这种钙化患者中有10%-20%是可能会恶性病变。如果实在不放心，可以在医生的建议下，作进一步的检查。
体检提示甲状腺结节，日常如何做健康管理？
1、定期监测
对于已经检查出甲状腺结节的人群，建议每6个月就进行一次超声检查，对结节的大小和生长做持续监测，持续的时间以2年为一个节点，如果没发现什么问题，之后可每年进行一次检查。
而没有检查出甲状腺结节的人也不能松懈，建议20-29岁的非甲状腺高危人群，每2-3年进行1次临床颈部体检；30岁以后每年进行1次颈部超声检查（包括甲状腺、颈部、锁骨上）。
2、预防肥胖
肥胖症和甲状腺癌都是属于内分泌及代谢病领域中的常见疾病。随着近些年人们对于肥胖症的认识越来越深入，很多证据都显示，肥胖是甲状腺癌的危险因素之一。一项发表于甲状腺领取权威期刊Thyroid的论文，通过跟踪对比研究BMI不同的病例人群，发现：BMI较高的甲状腺癌人群中，BRAF突变的发生率更高。这在一定程度上解释了“肥胖可能导致越来越多侵袭性甲状腺癌”。
因此，若是体检已经查出甲状腺结节，那么在日常生活中要特别注意体重管理。
3、健康的生活习惯
规律、健康的生活习惯非常重要，保持好心情、饮食均衡、充足的睡眠、适当的运动，有助于降低甲状腺癌的发病率。
近些年，很多企业在每年一次的理性体检中发现，有不少中青年的员工都被确诊患有甲状腺结节。这一方面与我们的诊断技术越来越好有关系，也与当代职场人不健康的生活方式有关。如果在体检报告中提示“患有甲状腺结节”，那首先要找专业的医生做解读，弄清楚它是良性还是恶性。良性的甲状腺结节则建议主动监测、定期筛查、培养健康的生活和饮食习惯、适当运动、预防肥胖；恶性的则建议尽快治疗，增加5年生存率的几率。
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