气管镜检查类似于胃镜和肠镜的检查,即在一个可以弯曲的设备上安装摄像头,通过鼻腔或口腔进入气管,可观察气管内部病变的情况。作为检查手段,支气管镜多用于支气管镜患者胸片或CT发现肺部病灶以及长时间无法确定病因的咳嗽患者。

　　今天我给大家介绍一下气管镜，介绍气管镜之前，首先得了解一下为什么要做气管镜，你看这个图，可以看到这个左边是一张胸片，右边是一个肺的结构图，从这肺的结构图上可以看到气管、支气管，这些部位平常通过照片子或照CT可能是看不到的，所以这时候我们需要做一个气管镜，老百姓跟它叫做纤支镜，其实全称叫纤维支气管镜。

　　为什么叫纤维支气管镜呢，所以我想从历史上讲一下，大家看这个图，可以看到这左边有一个外国人，这是一个外国的医生，他在一百多年之前发明了气管镜，那个时候的气管镜是一个硬的铁管子，通过声门插到气管里，就可以看到气管里边的结构了，这是一百年前第一次模拟的气管镜。

　　在1897年的时候，他就用这个硬质的气管镜，取出来一个掉在人的气道里的一个猪的骨头，所以在我们业界管他叫支气管镜之父。

　　但是你看这张图，有好多像铁管子一样子的气管镜，所以在插入的时候是非常的痛苦的，所以一般来讲就是可能需要一个全身的麻醉才能够做，所以它一直不是很普及，虽然它可以从很小的孩子，比如说两三个月的小孩，一直到九十岁的老人都能做，但是它普及起来还是比较难。

　　它还有一个缺点，就是它比较硬、比较直，我们气管像一棵倒置的大树，它这里边很多是比较迂曲、弯曲的，比如上叶的支气管，中叶、下叶它就过不去，所以在1967年有一个日本的医生，他就用软的光导纤维做成一个很长的镜子，为什么叫纤维支气管镜，就是因为他用光导纤维来传递这个图像，这样就把这气管镜做成一个软性的支气管镜了，我们操作起来就很方便了，而且它可以到达肺的各个部位，所以气管镜就开始流行下来了，纤维支气管镜就是这么一个由来。

　　所以这个气管镜发展的历程是从硬的支气管镜到一个软的纤维支气管镜，但是我给大家讲的题目叫支气管镜，不叫纤维支气管镜呢，它在不断的在变化，我们现在已经不大去用这个纤维支气管镜了，现在的这个支气管镜我们做电子支气管镜，统称支气管镜。

　　电子支气管镜和纤维支气管镜有什么不一样，纤维支气管镜是靠光导纤维把图像由远端来传到近端，电子支气管镜就是在支气管镜的远端放了一个CCD摄像头，大家都知道照相有个传感器叫CCD，或者现在叫CMOS，这个CCD是一个光敏的传感，它由光可以转变成电信号，转变它的图像，通过一根电线，从这气管镜就传到近端了，这样这个图像就更清晰，而且我们的镜子可以做得更细、更柔软，所以现在都是电子支气管镜。