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体检前吃药对体检结果有影响吗

众所周知,治疗药物可对患者化验项目与检测参数产生直接的影响,它主要取决于临床用药的性质和给药途径等。药物浓度翻滚解度大、患者的吸收率大、给药时采用注射或吸入方式,与口服某些溶解度小、吸收率低的药物相比,前者的作用时间更快、维持时间较短暂。显然上述这两类临床用药方式针对就诊患者化验参数产生影响的差别甚大。在门诊临床上若遇化验检查结果与临床不符或已发生近期前后两次检查结果存在显著不符后,均需要及时提醒和考虑这些异常很可能就是因为使用药物对检测过程和结果所引起的干扰。对此,要着手从以下几个方面来考虑问题:

(1)首先应当考虑曾经采用的给药方式,如果是通过肌注给药有可能导致肌酸激酶、骨骼肌乳酸脱氢酶、醛缩酶等释放入血,可以持续到数日不等,尤其常见于接受诸如青霉素之类抗生素治疗的患者。

(2)考虑曾经或正在使用能够引起肌酸激酶活性增高的药物,这类药物主要包括镇痛药、巴比妥类药、氯丙嗪、地高辛、利尿剂、利多卡因等。

(3)考虑曾经或正在使用能够引起人体内稳状态的药物,如苯妥英钠、强力利尿剂等。例如,使用利尿剂可时常导致尿钠和尿氯的排出增多,可致检测血清钠、氯含量降低,又如长期应用苯妥英钠的患者还可导致检测血清钙、磷和胆红素浓度降低以及碱性磷酸酶和转肽酶等生物酶活性升高。

(4)要考虑患者是否一直在口服女性避孕药。长期口服雌激素避孕药也可引起许多化验检测项目的异常变化。 


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