深圳
乙肝治疗不能彻底把病毒清除掉，比较顽固，丙肝是可以治愈的，乙肝为什么顽固呢？
乙肝病毒是很聪明的一个病毒，首先乙肝病毒复制的模板，是在肝细胞核里面待着，不在肝细胞里面，进入肝细胞核里面去了，非常隐蔽，一般药物都进不去，对它没有什么作用，还有现在它乙肝病毒，它的模板叫共价闭合环状DNA，没有缺口，什么药都进不去，所以对它的复制模板是没有作用的，现在目前是这样。
现在我们用的药物实际两大类，一个是干扰素，一个是核苷酸类似物。
干扰素是针剂，具有免疫调节和抗病毒双重作用的一个药物，但是它需要打针，特点就是有相对固定的疗程，比如说一年或者延长一年半，E抗原血清转换率比较高， E抗原容易被清除，短期疗程可能就解决问题，但也有不足，就是说用上药以后，不是所有病人都有效，百分之三四十病人有效，剩下无效的人群就白打了，所以我们现在强调干扰素治疗，需要有一个监测、随访、个体化。
另一类药物就是抗病毒药，这些药物特点就是用上以后病毒抑制很好，但是得长期用，停药容易复发，所以这两类药各有优缺点，都不完美，所以如何选择由医生来定，根据病人的基础状态，我们决定选择一个最佳的方案。
慢乙肝治疗大的原则是抗病毒治疗，是最主要原则，所以从2005年，我们第一版乙肝防治指南到2010年第二版，去年2015年第三版，都强调通过抗病毒治疗最大限度地抑制乙肝病毒复制，减少肝细胞炎症坏死和纤维化，降低肝硬化和感染的发生，最终提高生存质量，延长生存时间，这是我们基本的治疗目标。
怎么达到治疗目标呢？就是通过合理的抗病毒治疗，把病毒抑制以后就稳定了，病情就不进展了，所以我们强调抗病毒治疗是最重要的，是关键，只要有病毒复制就需要抗病毒，所以我们强调，从病人角度，从患者角度，一定要明确抗乙肝病毒的治疗，这是根本治疗，是病因治疗，一定要用。
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