深圳
那如果说这个孩子缺钙，我们说他处在一个佝偻病的一个激期，也叫活动期的话，那我们就需要比如说用大量的维生素D的制剂，进行冲击治疗，一般冲剂治疗最大量应该是不超过30万单位，如果是中等剂量的话，是15万单位，治疗一个月之后，我们再来给他复查。
当然同时在这个大剂量冲剂之前，一定要服用钙剂，否则的话，如果说一下大剂量的维生素D进入到孩子体内的话，有可能造成这个孩子因为钙的浓度比较低，造成他出现低钙惊厥的问题，所以这种情况，用维生素D之前，先要给他服用比如说三到七天的钙的制剂，然后再给他用维生素D进行大剂量的冲剂，治疗一个月之后，我们再来复查，复查如果有好转，再用连续用两个月的维持量。
那比如说，我是冲剂治疗是15万国际单位的维生素D的话，那我后两个月可以用5万单位，然后一般来说，这三个月是一个疗程，那等到稳定期了之后，而且症状，临床症状体征都消失了，我们再给他恢复用维持剂量的维生素D制剂。
但这里边需要提醒家长的就是说，你用了大剂量的维生素D制剂的时候，用了一次，那么这30天之内，一定不能再额外再给他额外补充维生素D制剂，否则的话，因为我们知道维生素D制剂，它是一个脂溶性的维生素，如果说长时间大剂量的用维生素D制剂的话，那么它可能会在体内造成一个蓄积，这个孩子有可能会出现维生素D中毒的问题，所以这也是需要提示家长的。
那如果他只是一个轻度缺钙的话，可能我们不一定大剂量的维生素D冲击，只是需要在他的预防用量上，稍微加点剂量钙的话，我们会根据他的，比如说不同年龄段的孩子，他生理上对钙的需要量多少，来给进行补充。
比如说对于婴儿期的孩子，他每天对钙的耐受量，应该是每天不能超过1500毫克，那对于大一点的孩子，比如像青春期的孩子，他的耐受量，也就是两岁以上的小孩吧，他的耐受量应该是不超过2000毫克，也就是两克，一般我们要求他补钙的量的话，每天的量不会超过300毫克。
每天可耐受的这个最高的摄入量，它是包括食物和药物的，所以一般来说，如果说你额外补充的这个钙的剂量，只要不超过他的生理需要量的三分之一，通常情况下，这个孩子都不会出现这种问题，而且我额外补充这个钙的话，他并不是百分之百的吸收，他最多只能吸收40%。
那么对于六个月以内的孩子，一般他每天生理上对钙的需要量是300毫克。如果说你没有把握，又觉得他有一些缺钙的症状和体征的话，那你就补100毫克钙，或者50-100毫克钙，这个也是很安全的。
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