深圳
脑卒中，我们叫突发起病的，我们一定要鉴别开的，哪些症状能够迅速的，所谓的这种叫发作性的也好，迅速起病的一些疾病。
低血糖，这是最常见的，患者可能有糖尿病，吃降糖药，突然间低血糖了，也可以表现为肢体的无力，尤其是有些病人一侧血管狭窄的时候，这个是必须要鉴别的。
还有一个鉴别，就是发作性的疾病，像癫痫，老百姓说的抽风，有一部分病人也会以癫痫起病。包括外伤，包括一些脑炎，都会有类似的表现。
那么还有一大类就是，心脏引起的我们叫晕厥，心脏病以后，也可以造成脑部供血的一种减少，然后出现症状，但是这种症状，往往是全脑的缺血，我们讲的脑卒中是局灶的缺血，不是全部血管的问题，而是一根血管出的问题。
所以在临床上，首先要排除的叫假卒中，把假性的卒中给排除掉很关键，那么误诊最多的，一个是低血糖，一个是癫痫，还有一些我们所谓的这种心脏病的这种晕厥，或者恶性心律失常以后，也可以引起。
还有一个就是外伤，但是外伤往往有一些病史，受过伤。
但是老年人有一种情况，这个特别容易混淆的，就是慢性硬膜下血肿。
一个不经意间的一个外伤，因为我们碰到过一些老年人，就是开柜的碰了一下柜门不在意，什么症状没有，慢慢慢慢的出现一次肢体的无力，CT会发现，脑袋里有着慢性出血。
这种慢性出血，没有经验的医生还鉴别不出来。它不像其它的出血是个高密度，它是等密度，所以这也是对老年人来讲，就是说慢性血肿也是容易和脑卒中相混淆的一个疾病。
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