深圳
膀胱肿瘤的治疗，主要取决于它的浸润的深度和TNM分期，如果是一个表浅性的膀胱肿瘤，表浅性的比如TRS，T0和T1期肿瘤，这个时候要采用保留膀胱的手术，就是膀胱不切。
这种手术有这么几个方法，最主要的就是从尿道进去一个镜子，我们叫经尿道膀胱肿瘤电切术，简称叫TURBT，通过这个电切把这个瘤体切掉，术后的围手术期再进行进一步的处理，这是一种情况。
还有一种情况，就是说叫膀胱部分切除，如果肿瘤是单个的，或者肿瘤局限于在T1，T2期之前，就是T2A之前，也就是在侵犯浅肌层之前。我们如果发现这个瘤体可以单纯把这个瘤体和这个膀胱壁整块的切除，把膀胱再缝上，这是膀胱部分切除。
再严重的，如果膀胱是肿瘤多发的，或者是这个肿瘤面积比较大，这个机体比较宽，这种情况怎么办？这种情况我们就把膀胱全部切掉，然后再做一个取一段肠管，做一个新膀胱，或者是说你取肠管，直接把这个输尿管，从这个腹壁拉出来，就让它从腹壁排尿。
当然这种手术，这个方式很多，这里主要有两种，一种是叫原位膀胱术，就是把膀胱全切以后，用肠道做一个储存尿的一个器官，储尿囊，通过这个储尿囊，跟原来那个尿道吻合上，这样从原来的尿道排尿，这叫原位膀胱。
原位膀胱的前提，是这个肿瘤没有侵犯到尿道，这是最关键的，还有一种叫移位膀胱，也可以直接把这个输尿管拉到腹壁，就是从这个地方接尿，排尿。
还有一种情况取一段肠管，取一段肠管做一个储尿囊，然后从腹壁拉出来，做个乳头，从这个地方接尿，这是一个经典手术叫布雷克手术，这个都有一百多年的历史了，手术方法主要是这么几种。
现在手术相对来讲，因为技术都比较成熟，手术相对安全性还是很高的，包括现在麻醉、护理，这些方面都有很大的改进，那和几十年前，或者是一百年前比，肯定是截然不同的。
现在就是说这个手术安全性还是比较大的，手术成功性都很大，主要决定于这个病人，一个是决定病人他愿不愿意手术，还有一个决定这个病人身体状态，他能不能够承受了手术。
如果这个病人，比如他有呼吸系统的疾病，有心梗，有脑血管的意外，这种情况就不适合做手术，那只能采取保守治疗，当然对年龄小的病人，那么还是要采取积极的态度，要手术治疗。
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