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更年期为什么可能会提前?

更年期其实按绝经平均年龄(计算),这些年没有特别大的变化。

但是在一些大城市的调查,曾经有的流行病学调查,北京、上海、广州、成都这几个城市,更年期的平均绝经年龄48岁多,但是中国来说总体的还是49岁,这个年龄从二三十年代到现在都没有太大变化,只是现在因为平均寿命延长了,因为人们的平均寿命延长了,很大一部分时间是在绝经后度过的,绝经引起的相关问题越来越明显了,大家因为生活水平的提高,也越来越重视到生活质量了,所以才认为更年期的提前了,实际上它应该没有特别明显的提前。

因为在三四十年代,那个时候人的平均寿命也就是三四十岁,还没到绝经时候人都没了,所以感受不到绝经后更年期的问题,现在北京市女性平均(寿命)80多岁了,所以她49岁绝经,基本上快一半的时间是在绝经后度过的,所以绝经后雌激素的缺乏,不是就影响两三年,她整个后半生都是受影响的,不同年龄段有不同的影响,所以这是个值得重视的问题。

当然不同的区域它可能(情况)也不同,比如说有一些女性压力很大,还有就是环境的污染,这也可以导致卵巢功能的早衰,它不是一个生理性的问题,它可能属于病理性的,本来该49岁绝经的,现在确实是很多的女性在40岁之前就绝经了,还有一些是因为药物的治疗,比如说一些年轻的癌症患者,有的小孩几岁甚至半岁就得了癌症,她就需要进行大剂量的放疗和化疗,这种放化疗可以让卵巢功能衰退,就是说等她长大成人之后,该来月经的(时候)她来不了月经,她当然也就没有生殖能力了。

我们有个病人她就是进行骨髓移植,只做了七天的化疗,现在她是20多岁了,她15岁的时候做的骨髓移植,现在来查(结果)是卵巢功能早衰,这种肿瘤的放化疗治疗技术,当然在提高我们寿命,但在挽救患者生命的同时,卵巢功能衰退了,这是一个值得非常重视的问题。

可能你会问,我们怎么办,有办法保护这些人的生殖能力吗?这也是目前国际上,医学界在研究的一个重要的课题,国外是可以把这些年轻的孩子们在她放化疗之前,取出来部分卵巢组织,冻存在那里,如果是男孩把睾丸组织取出来一小部分,冻存在那里,如果说他已经成人了,可以取出来精子冻存在那里,等他好了之后通过试管婴儿,或者是自然受精,(女性患者)也可以恢复他的内分泌功能,恢复她的排卵功能,这项技术目前我们也刚刚在开始做。

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