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人乳头瘤病毒(HPV)感染引起宫颈癌是怎么被发现的?

这是一个非常好的问题,就是说在德国有一个学者,他是病毒学家叫豪森,他是在七十年代,就是1970年那个年代,他就开始研究HPV病毒,当时人们的观点,认为这个宫颈癌它主要是多个性伴侣、早婚早育、经济条件不好,或者是多产,跟这一类的人有关系,就是容易感染宫颈癌。

但是不知道为什么这些人她就容易得宫颈癌,豪森他敢于挑战当时的观点,他就立一个假设,就是这个宫颈癌是由HPV病毒引起的,当时有很多人都不相信这个论点,他要论证的,他既然要提出这个假设,他必须在这个宫颈癌的组织里,能够鉴别出有这个病毒的基因,所以他就做这些工作。

在八十年代的时候,就是1983年和1984年他就提出来了,就是从这个宫颈癌的组织里,提出来了HPV的16型和18型,所以就奠定了一个非常强有力的基础,就是说这个宫颈癌是由HPV病毒引起的,在2008年的时候,他因为这项伟大的发现,被授予诺贝尔奖,当时是跟艾滋病的发现者,有两名法国的艾滋病发现者,一同获得这个诺贝尔的生理学和医学奖。

豪森这个人是很了不得,他36岁的时候就在德国的大学当病毒学教授,晚年的时候人们称为他是一个快乐的老头,他花了三十多年的时间,他的学术成就被肯定,这是一个了不得的事情,为什么?就是说他的发现有什么伟大的意义呢?

我们想一下全世界如果有一百种肿瘤的话,有五个肿瘤是宫颈癌和肛门癌,还有阴茎癌,这些癌的话原因非常清楚,是HPV引起的,就是他解决了5%的肿瘤的病因问题,这是一个意义。

第二个意义就是说,因为这个HPV病毒,它的传播是伴性传染,所以凡是在这个世界当中,有50%到80%的家庭,都有性这个东西,所以说他这个发现的话,就是跟这个50%到80%的家庭都有关系。

第三个意义就是,现在知道有这么十四五种高危型病毒,引起女性的宫颈癌,所以就是因为这十四五种病毒,把这个全世界的HPV感染者,置放到一个宫颈癌的一个高危的一个位置,所以说也是非常非常重要的发现。

还有就是说现在知道99.7%的(宫颈)肿瘤,拿出来以后,几乎都可以发现HPV病毒,所以说这个广泛性、重要性和那个意义,是非常巨大的。

主要具体他做了哪些事情?一个是知道就是他搞明白,这个HPV诱导这个肿瘤发生的机制。

第二个就是说他知道就是200种病毒里,只有一部分引起癌,并不是说所有的。

再一个就是说他阐述明了,就是说这HPV是个慢的病毒,是一个持久发展的一个过程,不是说迅速的引起癌变,最重要的是因为他发现并且分离了HPV的基因,在这个基础上,人们研究成功了HPV疫苗,可以为大多数宫颈癌高危的人群,提供了保护作用,这是一个巨大的成就。

因为HPV疫苗的发现,现在就是说全世界每年有新病例50万,我们国家有13万人口,就是感染HPV病毒者,如果说这些病人,如果有了疫苗以后,她的这个宫颈癌的发生比例就大大的下降了,特别妇女的寿命就大大的提高了,而且国家因为这个来需要的负担,就大大的减轻了。

你看一个很浅显的例子,我就是1983年的时候大学毕业,我被分配到医科院的肿瘤医院专门治疗宫颈癌,那个时候我们接触到的宫颈癌,都是大肿瘤晚期,真的像一个大菜花一样的肿瘤,但是现在的年轻大夫,已经很少见到了,为什么呢?因为我们的这个预防措施,我们对宫颈癌的了解,然后我们都提前预防了。

所以说晚期(宫颈)癌就比较少见了,通常发生于那些不做癌前检查的筛查的病人,或者是住在很偏僻的地方,经济条件不好,医疗条件不好,这样的人群,偶尔能发现晚期的肿瘤。

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