什么是血脂高？血脂高到多少算高危？

什么是血脂高？血脂高到多少算高危？高危风险的高血脂如何应对？

对于血脂升高程度较严重的情况，比如总胆固醇超过7.2，或低密度脂蛋白胆固醇的数值超过4.9，那么不用考虑其他的心血管风险因素，就可以判断为心血管疾病的高危风险了，这种情况下，在注意生活上严格控制的同时，通常也建议启动药物治疗干预，尽量的把低密度脂蛋白胆固醇降到2.6以下，才最理想。

而如果您的血脂水平偏高，如低密度脂蛋白胆固醇超过3.4，但并未超过4.9的水平，就应该考虑其他的心血管疾病风险，比如说，您年龄超过40岁，而同时有糖尿病的问题，那么同样也可以评估为心血管疾病风险高危的情况，这种情况下，同样也建议启动药物干预治疗，尽量把血脂控制下来。
而对于低密度脂蛋白胆固醇轻中度升高，而没有其他心血管疾病风险因素的情况下，则可以考虑先不服药，通过加强生活控制的方式来控制血脂，加强和坚持运动，清淡饮食，控制体重，戒烟限酒等方面，都是控制血脂的重要方面，在控制生活方式的同时，也要注意血脂的定期监测，如果通过生活调节能控制血脂达标，也还是要注意保持良好健康的生活习惯，才能保证血脂的平稳达标。

每个人高血脂的程度不一样，总胆固醇的理想水平是5.2mmol/L以下，5.2~6.2属于边缘升高的情况，而高于6.2的话，就属于总胆固醇偏高了对；低密度脂蛋白胆固醇的理想值是3.4mmol/L，高于3.4不高于4.,1，属于轻度的边缘升高，而高于4.1，则可以确认为低密度脂蛋白也偏高的情况了。因此，对于总胆固醇7.2，低密度脂蛋白5.1的情况，已经可以确认是高胆固醇血症的问题了，不知道甘油三酯水平如何，如果甘油三酯高于1.8mmol/L，那么就属于混合型高脂血症。

临床上对于高血脂是有明确的风险评估分级的，对于总胆固醇7.2，低密度脂蛋白5.1的情况，不论是其中一个指标达到这个值，还是两个指标都达到这个值，已经可以明确判断为动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）高危人群了。ASCVD高危人群是什么意思？就是说如果血脂一直在这个水平，即使没有其他的心血管疾病风险（如高血压，吸烟，肥胖，高密度脂蛋白偏低，糖尿病，慢性肾病，心血管疾病家族史等），未来十年内心血管疾病的发病几率也超过10%，属于风险较大的情况了。

除了服药控制血脂，生活上的干预也同样重要，低脂低糖饮食，坚持运动锻炼，戒烟限酒，保持良好心态，规律作息，充足睡眠，这些良好的生活习惯，都有助于血脂的控制和调节，只有保持良好的生活习惯，再加上适当合理的用药，才能将血脂降下来，降低心血管疾病的风险。

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