瘢痕癌怎么治疗?

瘢痕癌位于瘢痕的表面，因溃疡的位置、形状及大小而异，溃疡中央高低不平，分泌物不多，因感染不同的细菌而呈现不同的颜色。溃疡的边缘仍像瘢痕，多高于溃疡面，且增生增厚，溃疡的基底部也为瘢痕组织。

　　治疗方案
　　手术是治疗瘢痕癌的唯一较理想和较彻底的方法，关键是手术要彻底，既要注意切除的广度，又要注意切除的深度，其手术方式可以分为以下几种：

　　1.局部广泛切除术
　　一般可选择保留筋膜层的局部广泛切除术，要求切缘距溃疡边缘2cm，深达筋膜层；当癌肿侵及筋膜层或筋膜下组织或恶性黑色素瘤及各种类型的肉瘤，可采取切除筋膜及筋膜下组织的局部广泛切除术；对于切除的肿瘤边缘要常规进行病理检查，以确定切线有无残留癌。

　　2.截肢术
　　需要持慎重态度，因为瘢痕癌的恶性程度较低，即使淋巴结有肿大，也不一定是癌转移造成的，仍有保持肢体的可能。当有以下指征时可以考虑瘢痕癌切除术：①当癌肿较大、病史较长、已侵及较深层组织（如筋膜下、肌层及骨质）或关节腔的深部癌肿，估计部分切除不能达到根治的目的或手术后肢体功能严重受损或广泛切除后创面无法覆盖者；②癌肿位于足（跟、趾）中部或手（指）部等，容易侵及深部组织或骨、关节、关节腔或伴有慢性骨髓炎的患者；③深部肿瘤或复发性肿瘤以及有淋巴结转移者等。

　　3.特殊部位的瘢痕癌手术治疗
　　如晚期的头皮烧伤瘢痕癌可侵犯头部各层组织，头皮缺损可采用带颞浅动脉或枕动脉、耳后动脉的局部皮瓣，必要时应用游离的股前外侧皮瓣或背阔肌肌皮瓣覆盖。

　　4.局部及区域淋巴结清扫问题
　　一般认为，有局部淋巴结肿大者应该先切除送病理检查，证实无癌细胞转移者，无需行预防性清扫；证实淋巴结有癌细胞转移者，术中应行局部淋巴结清扫。

　　体检注意事项：
　　1、体检前一天请您清淡饮食,勿饮酒、勿劳累。体检当天请空腹,禁食。
　　2、体检前一天要注意休息，晚上8点后不再进食。避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果。
　　3、例假期间不宜做妇科、尿液检查。

　　温馨提醒：
　　1、为保证体检结果可靠，请注意体检前的饮食，作息，用药等等相关注意事项；
　　2、请仔细确认预约的体检时间，了解三甲医院的交通情况，准时参加体检；
　　3、国康体检网（公众号：gkguanjia）体检套餐为三甲医院官方授权，高端定制体检套餐可联系国康健康顾问定制。

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