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宫颈癌术后的进食时机及注意事项

  因为麻醉需要,外科手术前通常需要禁食,以保证手术的安全进行,手术后也需要一定时间才能恢复进食。那么,宫颈癌根治术后什么时候才能进食呢?

  宫颈癌根治术后进食的时间主要由两方面决定,一是麻醉方式,二是手术方式。

  宫颈癌根治术常用的麻醉方式为硬膜外麻醉和静脉全麻两种。无论采用哪种麻醉方式,术后均需禁食,待麻醉作用消失后方可进食。通常情况下,6 小时后进流质饮食,一般先喝些温开水,没有不适应的情况,再开始进食流质食物(如米汤),肛门排气后改为半流质饮食,以后逐渐恢复普食。

  由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此,要摄取高蛋白质的食物(例如:鱼、瘦肉、蛋等),以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如:辣椒、烟、油、咖啡)。

  而且,由于术前术后禁食,且术后长期卧床,手术及麻醉干扰了胃肠道的生理功能,术后易发生便秘,故术后进食半流质时鼓励患者进食新鲜、易消化的蔬菜水果,并避免产气的食物(例如:地瓜、洋葱等),如此可以减少术后腹胀引起的不适。

  对于既往有腹部手术史的患者,往往存在肠道粘连,手术时可能会涉及到肠管。这部分患者肠道功能恢复不同于其他人,需要听从主治医生的安排开始进食,以保证肠道功能的顺利恢复。

  另外,宫颈癌手术会不同程度地损伤支配直肠的神经,导致术后出现不同程度的便秘,而经常性便秘自然会影响饮食。所以,建议采用清淡、少渣、易消化、低脂肪、高蛋白、高维生素饮食,多选用鱼、蛋及富含维生素的新鲜嫩叶菜等,尽量减少油炸、油煎、肥肉类食物和食用油的用量。

  临床工作中,我经常会遇到宫颈癌患者家属为患者熬制各种肉汤,认为喝汤最有营养。其实炖煮过程中只有少量营养进入汤内,肉制品蛋白含量才丰富。所以,建议患者在可以进食的情况下,肉制品和汤一起进食,而不要单独大量进食各种汤类。

  此外,“发物”( 如海鲜、羊肉等)是患者常说的忌口。其实,所谓“发物”缺乏科学根据,除了吃中药时应遵循医嘱忌口外,其他一般无需特别忌口。

  最后,需要注意的是,宫颈癌术后患者不宜大量进补各类补品,而是应根据患者病情及体质,合理选用。随便滥用,一味地进补,有害无益。

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