凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程的一种能力,实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性的纤维蛋白的功能。狭义上是指机体在血管受损时所具有的由凝血因子按照一定顺序相继激活而生成凝血酶最终使纤维蛋白原变成纤维蛋白而促使血液凝固的能力。广义上的凝血功能还包括血小板的活性。
为什么说对肝病的患者需要进行凝血功能的检查?
我们知道有很多凝血因子,而这些凝血因子大部分都是在肝脏内合成的,所以肝脏对凝血因子来讲是非常关键的一个脏器,如果严重肝病的时候,这些凝血因子的合成就会出现了障碍。
凝血因子降低之后就会有出血的一个倾向,甚至严重情况下会出现更多的紊乱的一些复杂的功能障碍。所以肝脏疾病的时候,我们一般是要来检测凝血功能的。
检测凝血功还有另外的一个反映,就是来反映肝脏损伤的一个程度。由PT(凝血酶原时间)这个指标衍生出来的另外一个指标叫做PTA,也叫做PT的活动度。
PT活动度如果下降,或者是PT本身时间特别延长,也能反映肝脏受损还是相对严重的。
如果PTA这个指标小于40%的话,那么预示着肝脏受损的严重程度,已经达到了一定程度,预后也不会太好。
为什么对于急性心梗的患者也需要做凝血功能的检查?
急性心梗的患者做凝血功能检查,我们比较关注的指标,实际上更加关注的是D-Dimer(D二聚体)。这种情况D-Dimer会升高,因为有血栓形成了,那么这个时候D-Dimer会升高,FDP(纤维蛋白原降解产物)也会升高。这两个指标可以结合起来,看看他是否有机体的血栓形成。D-Dimer常常作为血栓形成的一个排查指标。