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破解发展之困,国康或将颠覆健康保险?

破解发展之困,国康或将颠覆健康保险?

近几年来,健康保险发展势头强劲。数据显示,2010年至2016年,健康保险原保费收入从691.72亿元迅速增长至4042.50亿元,增长4.8倍,占全行业保费收入比重从4.66%增长到13%。规模增长的同时,赔付也从264.02亿元增长到1000.75亿元,增长2.8倍。

从数据分析中可以看出,虽然商业健康保险保费规模近年来增长迅速,但同时赔付率也一直居高不下。健康保险的发展受到限制,行业数据基础薄弱是重要原因之一。大数据对于健康保险行业发展的重要性毋庸置疑,通过行业大数据,健康保险公司可以做到精准销售、人性化销售,维护老客户,发展新客户,甚至于可以对某些商业健康保险销售进行预测和风险评估。健康保险行业也可以用大数据来分析客户需求,开发产品、运营企业及管控定价风险。

目前行业现状是,健康保险公司自身的信息技术能力相对落后,也缺少和医疗机构健康信息的相互联通,所以导致对健康保险产品的开发大多仅局限在产品形态上,没有真正挖掘出大数据带来的巨大利润。

从发展趋势来看,大数据是未来健康保险行业努力的方向,只有掌握充足的医疗健康数据,健康保险公司才可以实现产品的差异化定价,带给客户更优惠的产品以及更优质的服务。为快速响应和满足企业改善和提升团体健康的需求,顺应新形式,国康集团面向企业推出一站式健康服务SaaS平台--国康健康平台。

国康可以通过SaaS平台,线上获取用户健康保险需求,线下满足用户需求,解决用户健康问题。国康SaaS平台构建了电子健康档案、慢病知识库、大病数据库、在线健康咨询、智能分诊等模块。依托于国康SaaS平台的国康电子健康档案系统,在实现用户档案管理的基础上,关联体检数据、就诊数据、服务数据、用户基础数据,做到一位用户一份档案,为用户提供了一份可移动有价值的活档案

国康SaaS平台,实现了全链条全覆盖的线上服务,整合了云平台、大数据的信息化建设,把医疗卫生技术和互联网和信息技术有效结合,才能够带给客户更优质的产品和服务体验。

随着现在保险行业的多元化发展,多种形式的健康管理手段及工具,成为了积累数据和改善用户健康的有效方法,因此将健康管理融入健康保险逐渐成为行业发展新趋势。在依托已有医疗资源的情况下,国康整合健康保险和健康管理两大业务模式,推出全新概念的高端医疗保险产品--“精睿健康”全球团体医疗保险,这是中国第一款有私人医生的健康保险。

“精睿健康”除提供医疗健康保险保障外,更为客户提供门诊就医服务、住院及手术预约服务、健康咨询、体检管理、健康期刊、健康档案、专属全科医生上门保健、专属全科医生慢病管理、健康报告等一系列全方位的国康健康管理服务,保险将从传统的“费用报销”转变为有就医及保健服务的健康管家,就医,慢病管理、保健、医疗费用通过一张保单即可全部解决。

“精睿健康的“健康保险+健康管理业务模式,通过国康SaaS平台的大数据积累和分析,为精准医疗提供强大的健康数据库,国康通过特有的保健体系,提前对客户亚健康进行干预,对慢性病进行管理,降低客户患大病的几率,从而降低服务成本,也从源头上降低赔付率。国康“精睿健康”的推出,将破解健康保险的发展困境,掀起健康险行业开启产品创新浪潮,引领国内健康保险市场进入大健康产业。

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