骨质疏松，光补钙怎么行？

骨质疏松，光补钙怎么行？

骨质疏松是中老年人普遍存在的问题，特别是中老年女性问题更为严重，但这些问题，普遍没有引起人们的高度重视。我们知道，因骨质疏松而引起的老年人骨折的情况后果非常严重，有可能会造成终身瘫痪在床，给家庭子女带来负担的同时，老人的生活质量也会大大下降。骨质疏松被称为人类健康的沉默杀手！

脆性骨折，一次就足够

原发性骨质疏松人群的骨密度下降，骨骼脆性增加，最终表现和最严重的并发症就是骨质疏松性骨折，尤以髋部骨折的危害最大，这是导致老年人死亡和致残的主要疾病。

随着老龄化进程加快，我国骨质疏松性髋部骨折的发病率呈逐年上升趋势，好发年龄为65岁～79岁，其中50岁～60岁女性患者髋部骨折发生率较同龄男性高6倍～10倍。

上海某三甲医院骨质疏松综合门诊专家说，该院接诊的很多老年髋部骨折患者回家后再次骨折，生活质量严重下降。因为怕骨折，他们不敢外出，不敢活动，形成恶性循环，最终丧失活动能力。

该院专家称，我们有一句口号：脆性骨折，一次就足够！对于已发生过骨折的严重骨质疏松患者，希望通过综合治疗，防止其再次发生骨折。

在了解治疗之前，我们可以看看可能引起骨质疏松的常见疾病有以下这些：

1.内分泌疾病：糖尿病（1型、2型）、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合症、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症等。

2.结缔组织疾病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等。

3.多种慢性肾脏疾病导致肾性骨营养不良。

4.胃肠疾病和营养性疾病：吸收不良综合征、胃肠大部切除术后、慢性胰腺疾病、慢性肝脏疾患、营养不良症、长期静脉营养支持治疗等。

5.血液系统疾病：白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、高雪病和骨髓异常增殖综合症等。

6.神经肌肉系统疾病：各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良症、僵人综合征和肌强直综合征等。

7.长期制动（如长期卧床）。

8.器官移植术后。

9.长期使用下列药物：糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类似物（GnRH a）或肾衰用透析液等。

中年以后，存钱不如存肌肉

该院专家希望通过骨质疏松综合门诊，向患者乃至全社会呼吁康复运动的重要性：“通过科学锻炼，可以增加肌量与肌力，而这对于预防脆性骨折来说，非常重要。”

在临床中发现，大约50%的骨质疏松患者同时患有肌肉减少症。肌量减少、肌力下降、肌肉功能降低，只要符合其中两点，就能确诊。肌肉能对骨骼起到很好的保护作用，尤其对于骨质疏松患者可防止跌倒时骨折发生；相反，如果患有肌肉减少症，那么无异于雪上加霜。

肌肉减少症分为1度和2度，有调查显示，年龄大于50岁的男性，1度肌肉减少症的患病率为30%，女性约为14%；年龄大于70岁的男性，1度肌肉减少症的患病率为34%，女性则为16.5%。

肌肉减少症与骨质疏松症一样，都属于“增龄性疾病”，会随着年龄增长而不可避免地发生。但我们可以通过及早锻炼来减缓这一趋势。临床调查显示，经过康复师指导锻炼一个月后，患者肌量最多增加40%，肌力也获得不同程度的提升。因此，无论对于健康人还是骨质疏松患者而言，中年以后，存钱不如存肌肉。多花一分钟时间来运动，就可能减少一小时的时间来治疗。

不过，对于中老年人尤其是患有骨质疏松者，锻炼不可盲目从众。比如，不少老年人认为晨跑和上下楼梯锻炼很有帮助，但这类运动对膝关节冲击较大，老年人膝关节部位的软骨原本就容易松动脱落，一旦运动不当，会加重损害。最好由专业康复师制订一个长期运动方案，按照方案坚持锻炼，如果在运动中有所不适，应及时寻求医生帮助。

温馨提示：专家指出，骨质疏松症预防比治疗更重要。人体在35岁前后骨骼达到峰值，儿童青少年时期要多食用富含钙的食品，坚持锻炼，多做“日光浴”，不吸烟、不酗酒，少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料，尽可能在年轻时将骨峰值提高到最大值。妇女绝经后，建议每一两年进行一次骨密度检查。老年人坚持适当运动的同时要加强防摔措施，发现骨密度低下或患骨质疏松症后，可适当配合药物治疗。

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