深圳
中国现已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家。数据表明，中国成人超重或肥胖患病率超过50%，预计到2030年，该数值将达到61%。超重和肥胖导致的死亡占慢性非传染性疾病相关死亡比例达11.1%，相关医疗花费超过243.5亿。
十二指肠空肠套管,减肥有新法
十二指肠空肠套管（DJBS）是一项新兴的胃镜下治疗手段，它参照胃旁路术原理，通过胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜。置入后，来自胃内的食物由套管腔内通过，直接进入空肠中段，胆汁及胰液被隔离在套管外，使得胆汁胰液和食物“分流”，从而阻断对食物的消化吸收(见下图）。
1A：十二指肠空肠套管实物图； 1B：内镜下放置后效果图
和胃旁路术不同的是，DJBS是一项可逆性操作，可通过胃镜下取出，能够弥补药物治疗和手术的缺点，用于治疗肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝等代谢性疾病。研究显示DJBS治疗减重疗效好，安全性好，可作为减重的选择之一。但DJBS还存在许多需要改进的地方，例如锚固件导致的不良事件（溃疡、穿孔等）发生率较高，目前DJBS治疗的时间只能限制在1年内，该技术还有待进一步完善。
健康生活，减重方法有哪些？
肥胖会引发一系列健康问题，例如增加高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、心肌梗死、卒中、部分肿瘤等多种慢性病的风险，还可能导致社会和心理问题。在此我们为大家梳理了目前的几大减肥方法：
饮食干预：是体重管理的核心。各种成功减重的饮食食谱共同特点都是能量摄入低于消耗。《中国居民肥胖防治专家共识》推荐每日能量摄入平均降低30%~50% 或降低500 kcal，或每日能量摄入限制在1000~1500 kcal。
体力活动：是生活方式干预的主要组成部分。不同年龄人群应采取不同的运动方法，超重或肥胖的人应该根据自身健康状况和运动能力，以有氧运动结合抗阻运动为主，通过变换运动方式或采用高强度间歇运动，在保障安全的前提下，提高运动收益。
药物治疗：是肥胖治疗的重要手段之一。如果生活方式干预效果不佳，肥胖、超重合并并发症的个体可以使用药物治疗。美国和欧洲使用药物减重颇为普遍，然而我国肥胖药物治疗较为保守。目前，只有奥利司他被批准用于肥胖症治疗。其他可用于肥胖治疗的处方药需要在医生指导下使用，如GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽、司美格鲁肽等）、钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂。
手术治疗：对于重度肥胖患者，减重手术是唯一能实现短期和长期持续减重，改善并发症，降低死亡率以及提高生活质量的干预措施。《中国减重手术指南》（针对成年患者）推荐当 BMI≥37.5 kg/m²时采取手术。
对于普通大众而言，“管住嘴，迈开腿”是最有效的方法；对于肥胖者而言，及时就医、科学减重才能事半功倍。肥胖是一种慢性代谢性疾病，涉及多种因素，因此决不能单单依靠一种干预手段，需要多管齐下才能获得最好的治疗效果。要健康、不要脂肪，减肥之路虽漫长，愿我们一起努力不放弃！
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