深圳
第一次听说肉瘤，始于魏则西。在魏则西事件之前，并没有多少人知道肉瘤，因为它十分罕见。对于某些疾病，比不幸更难接受的是治疗的真相…
病理才是肿瘤诊断的“金标准”
与肺癌、乳腺癌等大癌种相比，肉瘤的发病率很低，仅占恶性肿瘤的1%左右，甚至很多肿瘤医生都没有接过肉瘤的案例。即使是大医院，一年遇到的肉瘤患者也可能不到5例。
大部分肉瘤患者在国内都遇到过诊断不明的经历，看过的医院少则两三家，多则五六家。全国范围内专业治肉瘤的医生少之又少，常常有肉瘤患者因初诊时找不到专业的医生，而耽误了治疗。
“作为患者和家属，我们没有选择的余地，只能咬牙挺着，顶住巨大的经济、心理压力，努力学习做一名合格的病人和家属。”一名恶性纤维肉瘤的患者说。
而肉瘤的恶性程度又普遍很高，如果不能及时地获得正确的诊断和诊疗，对患者来说代价可能难以承受。大多数肉瘤患者的生存期都不长，中晚期一般只有一年左右，有的甚至只有几个月。
肉瘤科室和专科医生的缺乏，还使得我国肉瘤的总体复发率偏高。
据国内权威肿瘤医院官网介绍，一些医院根本没有对肉瘤诊断有经验的病理医师，肿瘤诊断还未明确，也缺少影像学细致的检查，就把肉瘤当作良性肿瘤实施了手术。这样的切除往往不够彻底，导致肉瘤术后频频复发，部分患者不得不接受截肢，甚至发生转移而失去了最佳的治疗机会。
但是，也有一群人，他们不屈服于现状，远赴重洋，来到一个语言不通的陌生之地，就是为了让自己或至亲不留遗憾。
在飞往美国时，张女士已经在国内接受了两次手术，分别切掉了她的卵巢和子宫。年纪轻轻的她，就永远地失去了生育能力。
她被诊断为卵巢癌。然而，癌细胞并没有因两次手术消停，反而很快转移到了肝脏。
不甘心就此认命，张女士前往美国排名第一的MD安德森癌症中心求医。医院的病理检查结果却让她目瞪口呆：她患的根本不是卵巢癌，而是一种十分罕见的肉瘤——原始神经外胚层肿瘤。
诊断改变，原来的治疗方案也全部被推翻。美国医生为她重新制定了化疗方案，效果十分明显：肝转移细胞消失，肝周围转移病灶萎缩，盆腔积液消失……
在美国，病理是肿瘤诊断的“金标准”，病理科医生与其他临床医生处于同等地位，而不像国内仅属于辅助检查科室，很少参与临床决策的制定。
实际上，病理科医生的意见对于诊断具有决定性作用，将直接影响手术和内科治疗方案的制定。
国内很稀罕的MDT，美国却很常见
MD安德森设有专门的肉瘤中心，其中的病理科医生只专注于诊断肉瘤。仅MD安德森癌症中心一家医院，一个月接诊的肉瘤患者就有近百名，这个数量甚至超过国内一流医院一年的总量！
此外，美国病理医生复杂而漫长的培养制度、美国医院对病理医生的保护措施、病理科医生与多学科团队的密切合作等，都让美国的肿瘤专科病理诊断处于世界领先水平。
刘女士也是赴美治疗肉瘤患者中的一员。
在去美国之前，她完全没有想到，医院给她安排了包括内科、外科、妇科、放疗科、病理科、影像科在内的总共六位医生，每一位医生都会和她单独进行沟通，探讨诊疗细节。
在国内也许难以想象，但是在美国，这很常见。
这就是英美等发达国家医院实施的多学科协作诊疗（MDT）模式，它是肿瘤治疗的“最佳途径”，也是英美等国多年肿瘤治疗的经验总结。对于肉瘤这类极为复杂难治的肿瘤，尤其需要多学科的团队协作。
遗憾的是，我国只有少数医院能够诊治肉瘤，在实践的过程中也往往只有一个医生拍板。
而在美国的MD安德森癌症中心、纪念斯隆凯特琳癌症中心、丹娜法伯癌症研究院等癌症专科医院，很早就有大型的肉瘤中心，每一位病人都由一个多学科团队来治疗，多学科团队中的每个人都是专注于肉瘤治疗的。
六位医生充分讨论后，选择了最适合她的方案：先化疗、再放疗、最后手术切除肺部病灶。
不过后来放化疗效果特别好，肺部的转移病灶已经全部消失。多学科团队重新讨论后，认为她不需要再接受手术了。
作为患者，对自己做出的最大伤害就是，仅仅因为方便就局限于当地医院治疗。却不知，医疗没有地域限制，每一位患者，都有权利追求更好的治疗！
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