深圳
“……快使用双截棍 哼哼哈兮，快使用双截棍 哼哼哈兮……”这首耳熟能详的流行歌曲出自音乐鬼才周杰伦。在舞台上蹦蹦跳跳，活力四射的他，谁能想到他一直被一种名为“强直性脊柱炎”（AS）的免疫系统疾病所困扰，表演时只能吃药镇痛呢？
除了天王周杰伦，因饰演《甄嬛传》里“皇后娘娘”一角而闻名的香港著名女艺人蔡少芬，在结婚后不久，就被确诊为“强直性脊柱炎”之后，被告知可能终身瘫痪。但不甘心向命运低头的她，经亲朋好友支持鼓励，接受了一系列治疗，最终成功平安地依次生下大女儿楚儿和二女儿信儿。
人们可能会疑惑，令人望而生畏的“绝症”AS，到底是什么呢？
缓解AS症状，TNF拮抗剂鹤立鸡群
强直性脊柱炎（AS）是一种不明原因引起的多数患者发生在关节和脊柱，少数发生在眼睛、心脏等关节外的慢性炎性疾病。另外，它的发病高低率与人类白细胞抗原（HLA-B27）是否表达呈强关联。意思是，HLA-B27阳性的群体会比HLA-B27阴性的群体里发生强直性脊柱炎的机会更多。所以，AS也是一种与抗原有关的自身免疫系统疾病。此病多见于16~25岁的青年男性，缓慢发病，早期多有早晨起床时，病变处僵硬、疼痛。晚期多见患者整个脊柱和下肢成“弓形”，形成较为严重的“驼背”。
既然无法针对病因进行治“本”，那只能着手于眼前的症状，治“标”。
非甾体抗炎药（NSAIDs）便是目前治“标”首选。它是一种抗炎、止痛的药物，广泛用于骨关节炎。可迅速改善AS腰背疼痛、僵硬的症状。
可对于AS在关节外的症状，如发生在眼睛的虹膜炎；或者是对于一些“顽强的”难治性AS，非甾体类抗炎药就束手无策了。这时，医生可能推荐使用抗肿瘤坏死因子拮抗剂即TNF拮抗剂。
TNF是一种蛋白质，可以看作一把有功能的“钥匙”，与细胞表面的“锁”（受体）结合，产生一系列的异常免疫反应及炎症。TNF拮抗剂可以看作是人类配好的无功能的“钥匙”，它可以与“锁”结合，占领有功能的“钥匙”的位置，使其无法与“锁”结合。在它结合之后，不会产生一系列的异常免疫反应及炎症。这便达到了控制症状的目的。
更多福音，干细胞移植崭露头角
除了传统药物的选择，近年来免疫治疗领域新技术，干细胞移植，也给更多AS患者带来希望。
众所周知，台湾音乐天王周杰伦患AS，却很少人知道，他的叔叔也饱受AS困扰。其实是因为，AS是一种跟HLA-B27基因呈强关联的疾病，HLA-B27阳性者的发病率达到惊人的10%~20%！换句话说，遗传因素对于AS发病至关重要。
有研究发现，AS患者相比正常人，他们的间充质干细胞成骨分化相关的基因存在异常。这些“不健康”的间充质干细胞相当于成骨细胞的“小时候”，他们经历一系列的“成长”（分化），最终变为“成熟的大人”——成骨细胞。成骨细胞的主要作用是促进新骨头的形成。如果“小时候”（干细胞）和“成长”（分化）的时候出现异常，“大人”就可能出现异常，最终造成AS病变。
据此，科学家们想出了一种解决方式：把患者自身的健康干细胞移植治疗AS。
近期的一个案例报告证实，一名46岁HLA-B27阳性的AS男性患者，进行了自体干细胞移植治疗，在两年以来的随访期间，患者疼痛、僵硬的症状得到了缓解。
可如果自身没有健康的干细胞怎么办？亲朋好友帮你忙！
另一个案例报告了一名39岁的AS男性，他接受了来自29岁健康的人的干细胞移植。在移植后的三年中，这名患者从未服用任何药物，也并未出现过AS的症状。
即便干细胞移植在AS领域的疗效令人欣喜，可是它严重的并发症也不可忽视，如：自体干细胞移植后可能发生二次自身免疫疾病，可能给患者带来双重打击。因此，干细胞移植对于AS患者，并不是首选的治疗方式。
即便强直性脊柱炎不能根治，大多数患者会一辈子“与药物为邻”。但是，干细胞移植等新治疗技术的蓬勃发展，无疑给AS患者带来了更多选择与希望。
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