胆固醇：心脏病的罪魁祸首

胆固醇：心脏病的罪魁祸首

术语冠状动脉疾病（CAD）或冠心病（CHD）经常被用于指心脏病，一种数十年以来一直位居男性和女性死因首位的疾病。西方国家约46%的死亡是由于心脏病发作造成的，每年将近150万人心脏病发作，其中50万人死亡（AHA 2005）。医生每年要进行超过60万例冠状动脉血管分流手术和超过50万例冠状动脉血管成形手术。心脏病不仅仅是发生于男性的疾病；心脏病发作、中风和其他心血管疾病同样也毁坏着女性的身体健康。许多女性相信癌症是更严重的威胁，但是这种想法是错误的，事实上，死于心脏病和中风的女性人数是死于所有类型癌症人数总和的近两倍，包括乳腺癌在内（AHA 2005）。

研究者和医生们主张，心脏病与各种各样的遗传和生活方式等危险因素相关。随着时间的推移，导致心脏病发展的遗传和环境等危险因素的数量越来越多了。导致心脏病的因素几乎对所有人来说都存在着一定的威胁。幸运的是，人们一旦发现了这些危险因素，就可以采取措施减少它们。

高胆固醇对于心脏病来说是一个危险因子，但是胆固醇只是在血液中发现的脂类或脂肪的一种。虽然高胆固醇与心脏病有紧密的联系，但它是可以改善的，通过降低血胆固醇的水平，你可以显著地降低患心脏病的几率。

胆固醇是一种柔软的油性物质，属于脂类物质或者叫脂肪。适当数量的胆固醇对于健康非常重要，所有的细胞壁上以及细胞膜中都镶有胆固醇，它是合成类固醇以及性激素的重要组成部分，也是维生素D合成中所必要的物质。胆固醇来源于两个方面：一是来源于肝脏，肝脏每天大约生成1000毫克的胆固醇；另一方面来源于你所摄入的食物，比如肉、蛋黄以及乳制品。而水果、蔬菜、谷物、坚果、植物的种子以及其他植物性食物中不含胆固醇，在你的饮食结构中增加这些食物的比例会降低血胆固醇的含量。

既然胆固醇对于身体机能的健康来说必不可少，他又会有什么害处呢？答案很简单，一定量的胆固醇对身体非常重要。然而当血胆固醇水平超过200mg/dL（毫克每分升）时，你就有发展成为心脏病的危险。1985年美国第一个国家胆固醇教育计划（NCEP）纲要出版了，其基本建议是血胆固醇水平不能超过200mg/dL，这一点在2002年（NCEP2002）修订后至现在仍然适用。

血胆固醇总含量的升高显然是一个可变的导致心脏病的危险因素。然而很多时候，心脏病发作、血管分流的血管成形的外科手术以及心脏性猝死也会发生在一些胆固醇总量低于200mg/dL的人身上。另一个更好的预计心脏病发作危险性的方法是分析优质胆固醇占总胆固醇的比重。血液中胆固醇是以不同的形式运输的，称脂蛋白。不同的脂蛋白也与心脏病发作的危险性紧密相关。

高胆固醇血症的饮食建议：

粗粮：每天至少吃85克的全麦谷物、面包、饼干、大米、或者面食。25克相当于一片面包，一碗早餐谷物或者1/2杯煮熟的米饭，谷物或者面食。

蔬菜：多吃暗绿色的蔬菜，例如花椰菜、菠菜和其他暗绿色的有叶菜。多吃橘色蔬菜，例如胡萝卜和甜土豆。多吃大豆和豌豆，例如有花斑的豆，肾形豆和小扁豆。

水果：吃不同的水果，选择新鲜的、冷冻的、罐装的都可，也可选择喝果汁的方式更为方便。

牛奶：选择低脂或者无脂的牛奶，酸乳酪或者其他奶产品。如果你不能喝牛奶，选择没有乳酸的产品或者其他钙类来源，例如加钙的食物或者饮料。

肉类和豆类：选择低脂或者瘦肉和家禽。烘烤、加热或者蒸煮。丰富的蛋白质来源--选择更多的鱼类、大豆、豌豆、坚果和种子。

食用油：限制固体脂肪例如黄油、人造黄油、猪油以及含有这些脂肪食物的摄入。

糖分：选择添加糖较少的食物和饮料，我们的食物里大部分本身已经含有一定的糖分，这已经能满足我们的身体所需了，而添加糖基本上只提供了卡路里，没有或者很少有营养。

对于2000卡的饮食来说，需要遵从每个食物组的量，找到适合自己的数量并制定相应的计划。除了饮食之外，要在食物和运动中找到你的平衡点，确定食物摄入在你日常能量需要范围内，同时保证每周多数日子里每天积极锻炼至少30分钟。而对于儿童和青少年来说，大部分的日子里，必须保证每天至少积极锻炼60分钟。

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