天热血压降低,不等于高血压被“治愈”
即使患者的血压在夏季看起来正常了,也并不等于高血压被“治愈”,不应擅自停药。
2个月前
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夏季天气炎热,很多习惯早起量血压的老人会发现,一直居高不下的血压居然降到了正常范围。这是否意味着高血压已“治愈”,可以停药?而那些血压控制得很好的高血压患者,也会被血压计上的低血压值吓到,还常常伴随着头晕、无力等症状。这是怎么回事?今天我们一起来揭开这谜题。

 


为什么夏季血压会降低?

 

1、夏季高温时,人体出汗增加,相较于春秋季而言,体表水分蒸发得也较多,从而导致人体的盐分丢失。随着血液容量降低和血管紧张度下降,血压也就随之降低。

2、伴随着夏季的高温,人体的体表血管扩张,血管阻力减小,血压相应下降。

3、夏天腹泻、呕吐情况很多见,不少老年朋友食欲下降,出汗多却没有及时补充盐分和水分。这些也是血压降低的原因。

 


高血压患者夏天可以减量或停药吗?

 

即使患者的血压在夏季看起来正常了,也并不等于高血压被“治愈”,不应擅自停药。测量血压的时间通常是在白天,而夏季的夜间很多人都有睡眠质量下降的情况,从而影响神经内分泌系统的调节,使夜间血压升高,导致夏季昼夜血压变化大,发生心肌缺血、脑卒中的风险增加。

 

高血压患者在夏季不应擅自停用降压药,应在医生的指导下规范用药,酌情减量。

高血压患者如果出现了低血压症状或者血压经常偏低,原来吃多种药物的患者可以减成一种;原来一种药每天吃2片,可以改为1片半或者1片,原来1片的可以改为半片;原来使用含利尿剂的复方制剂,可以改为不含利尿剂的单方制剂;原来使用不可掰开的胶囊、缓释片或者控释片,可以改为能掰开的平片制剂。但药物的调整都需要在医生指导下进行。

 

高血压患者夏季减药,原则上先减利尿剂类降压药;切忌血压一低就擅自把药全停了,尤其是服用多片降压药的患者,如果停用β受体阻滞剂类降压药,容易诱发严重的高血压或者导致血压大幅度波动;如果因为血压过低停药,应增加血压测量的次数;血压恢复正常后,可在降低用药剂量的前提下恢复用药,并根据血压变化再做调整。

 

本来血压就不太高,用药量也不多的患者,夏季甚至可以完全停用降压药物,但是需要监测血压。如果停药后血压也不高,那就不用吃药;如果停药后血压又高了,可根据血压情况适当恢复用药。

 

判断血压情况,不能仅凭白天的测量结果就判定血压正常,要通过24小时血压监测等检查才能掌握全天真实的血压情况。

 


高血压患者如何安然度夏?


1.勤测血压

如果家中有高血压的患者,那么在生活中一定要多加注意,要备有血压仪测量血压,随时关注自己的血压情况。这样的话能够对自己的血压情况有比较好的了解,出现情况的时候可以自我控制,或及时去医院就诊。

 

2、多喝水,防止脱水

在正常的环境温度下一个人每天需要补充2000毫升左右的水。但夏季温度较高,身体水分流失量较大,特别是在运动锻炼后排出的水分更多,所以要达到身体的水平衡就要调整饮水量。少量多次饮用水,帮身体补充水分,避免缺水,让血液浓稠导致血压不稳。

 

3、降温避暑

夏季气温过高,过于炎热也会让血压出现波动,所以高血压患者要做好降温避暑。科学使用空调,空调温度不能降得过低,室内室外温差不要相差太大,避免刺激血管收缩。或者可以选择游泳等运动方式,既能降温还能稳定血压。

 

4、多吃瓜果蔬菜

瓜果蔬菜的水分高,可以帮助补水,而且所含的膳食纤维能促进肠胃蠕动,防止便秘,避免在排便时因为便秘需要用力屏气,导致血压升高,甚至造成心脑血管意外。高血压患者可以选择西瓜、冬瓜、苦瓜等水分高的食物。


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