一次例行保健,意外发现胰腺癌晚期患者家属却想放弃治疗,国康私人医生扭转结局
2020-08-29
2017年4月,我例行上门巡诊时发现许父近期应酬多,抽烟喝酒也多,担心对他的身体造成不良影响,便向许总建议安排中医专家上门为许父调理下身体。
许总和许父都同意了我的建议,根据许父的身体情况,我们邀请了广州中医药大学附属第一医院脾胃科专家左主任上门为许父做保健。左主任问了许父近期的身体情况,脉了诊,思虑后要求看看许父近期的体检报告。我当时心里“咯噔”一下,有种不祥的预感。许父的体检报告拿出来一看,结果发现癌症指标CA199偏高,161u/ml,高于正常值4倍!左主任进一步详细询问,原来许父曾出现过左下腹疼痛的情况,但并没有重视。左主任表示,胰腺、胃部等炎症、病灶都可能导致CA199指标升高,建议复查指标并做腹部CT。按理许父的情况需要去医院进一步诊疗,然而许父认为自己问题不大,而且他非常排斥去医院,许总非常着急。我们反复考虑,决定安排护士上门为许父先行抽血检查,待抽血结果出来再决定是否到医院行CT等检查。抽血结果出来发现,许父的CA199指标已升高至374.32u/ml,血液检查结果很不理想。我再次联系了左主任,他表示,许父的情况胰腺癌的可能性较大,可进一步做Pet-CT检查明确诊断。
疑似胰腺癌 家属欲放弃治疗
由于许父很排斥去医院,我们以检查结果有异常为由,需要他配合到医院做Pet-CT检查。一得到许父同意做检查的消息,我松了一口气,以最快的时间为他安排了Pet-CT检查。结果显示:横膈下与脾脏之间大块状高代谢病灶,可能是胰腺恶性肿瘤。但由于该病灶与邻近膈肌分界不清,仍需要做进一步的检查才能明确肿瘤类型。我正思量着下一步该怎么为许父安排就诊,让我惊讶的是,许总和许母一听到疑似胰腺恶性肿瘤,就表示:如果是胰腺癌就不治了。身边有个朋友因为胰腺癌手术、放化疗,非常痛苦,最终还是去世了,我们不希望许父受这样的罪。我能体会他们的心情,但许父的病情还没最终确诊,不能就这样放弃治疗。我安慰她们说:“你们的心情和想法我特别理解,但医生也说了许父的病情需要进一步明确诊断,而且每个人的病情都不一样。我们可以为许父安排权威专家会诊,综合多方专家意见再做决定。如果国内不行,还可以安排日本、美国等国外的医院。许父的病情还处于早期,哪怕是胰腺癌,也有治愈的机会,不治疗肯定没机会。”听了我的这番话,许总陷入了沉思。最终,许总表示:在医疗国康私人医生是专业的,后续的诊疗安排就交给你们了。接下来,我陪同许父辗转于南方医科大学南方医院及中山大学附属第一医院之间,两院的肝胆外科权威专家一致认为病灶部位偏向胰腺,考虑胰腺癌的可能性大,建议完善检查进行手术切除、活检。
胰腺癌确诊 治疗后无复发
经过综合分析、筛选,最终决定选择中山大学肿瘤医院胃胰外科徐主任为许父主诊,徐主任建议先做腹部CT平扫+增强检查。许父对自己的病情一无所知,为了让他配合检查治疗,许总把实情告诉了他。检查很快就出来了,确实是胰腺癌。徐主任建议尽快入院做手术,患者通过积极地治疗,包括手术治疗、放化疗等综合治疗,早期胰腺癌是有治愈的可能性的。随后,经过协调安排,许父住院并顺利进行了手术,术后积极配合医生的治疗,改善饮食及运动等生活方式。我们也定期安排护士进行上门采血、送检复查,许父的CA199指标降至正常范围。除了定期复查、复诊,我们还定期安排中医专家上门为许父调理身体,两年来,许父康复良好,病情平稳。经过许父的这次大病治疗,许总及她的家人非常信赖国康私人医生,作为健康管家的我一直为他们处理各项医疗事务,从不曾懈怠。时至今日,他们仍感念当初我和左主任能及早发现许父的病,在他们放弃的时候,我依旧不放弃,耐心劝导他们坚持检查、治疗,以及对许父无微不至的照顾。
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