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年龄对体检结果的影响有哪些

年龄不同影响检测结果年龄对检验测定参考值很有影响,通常将人群分为4个不同的年龄分期:新生儿期(出生1个月内的婴儿)、儿童期到青春期、成年期、老年期。

1.新生儿期新生儿的特点是相对性缺氧,从而刺激血细胞增殖,红细胞计数、血红蛋白浓度明显高于成年人。正常足月产婴儿的血红蛋白种类多与成人的种类一致,但以HbA为主。在非成熟婴儿则是以HbF的比例较高。新生儿出生时动脉氧饱和度很低,有可能出现代谢性酸中毒,并在24小时内恢复其酸碱平衡。新生儿发生生理性黄疸时,检测血液内胆红素增高,其高峰期出现在出生后3~5天。

2.儿童期到青春期这个年龄段,人体内的各种成分在逐渐发生变化,但较少有突发性变化,血红蛋白(Hb)逐渐增加,10岁以后即可达成人水平。新生儿期血清碱性磷酸酶酶性较高,到儿童期以后会有所降低,进入青春期时开始增多,这可能与此期骨骼迅速生长和性成熟相关,青春期过后此酶生物活性又迅速减低,女孩中的变化更为明显。因此,应当特别注意排除年龄生长期的干扰。

3.成年期女性进入生育期之后、男性从青春期到中年期,大多数病例的临床检验项目和成分均较稳定,各种化验检查的成人正常参考值均可视为参照检测参数。例如,检测血清磷含量,男性20岁后开始明显降低,在女性患者则每增长1岁即可升高0.02mmol/L,并且可一直延续到50~60岁;再如,成年人检测的大多数生物酶活性也均较青春期组明显下降。

4.老年期不同衰老程度的老年人,各种组织、脏器功能也均有不同程度降低。老年人造血功能减退,致使红细胞计数减低,血甲状旁腺激素活性减低;虽然血胰岛素浓度可以不受年龄的影响,但其调控血液内葡萄糖的反应有所下降。再如,老年人当中血浆尿素浓度也同样伴随着增龄有所上升,还伴有血液肌酐清除率降低。

在人的一生中,各个不同年龄段会出现不同的生理变化,其化验检查结果将发生不同程度的变化。新生儿期,由于低氧环境使红细胞生成增加,促使红细胞生成和释放以利于携带更多的氧量,所以红细胞和血红蛋白比成人高得多,血氧含量升高又可刺激红细胞降解,而致胆红素上升,易出现新生儿生理黄疸;青春期成骨细胞活性增强使碱性磷酸酶出现一个高峰期,约高达600U/L以上;成年以后胆固醇随着年龄增加;到60岁后老年人的乳酸脱氢酶上升可增高至数倍以上。


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