深圳
单纯高血糖要没有并发症，你都可以不管，为什么，血糖高了，多吃多喝，也不会影响到什么，我们管理糖尿病，就是要管理糖尿病的并发症。
所以到了糖尿病以后，我们第一个任务就是，如何针对这个个体，他发生并发症的多重危险因素进行合理的管理，告诫他，长期管理，来预防并发症的道理，有了并发症以后，我们又要使得这些并发症的脏器器官，最晚的发生功能减退，所以到了糖尿病，我们目的，第一，减少并发症，第二，减少并发症的脏器功能的减退。
那有什么样的并发症呢，这很重要，我们器官无非有大血管组成，小血管组成，所以大血管并发症是我们糖尿病非常重要的一环，就是我们的心脏，我们的脑子，我们的下肢血管，所以大家肯定对心肌梗塞不陌生吧，对心绞痛不陌生吧，对于中风，半身不遂不陌生，对于下肢血管病变以后，糖尿病足也不陌生，这些都是我们糖尿病特别容易合并的。
还有微血管器官，什么意思呢，就我这脏器几乎是微小血管组成的这样一个器官，像肾脏，肾脏是个滤过器官，它所有的过程都是微血管组成的毛细血管团，那如果毛细血管，微血管发生病变，肾就坏了，所以我们微血管里代表的脏器就是肾脏，还有我们眼底，所以微血管器官里，一个是眼底，一个是肾脏，这些都是。
还有就是大家都知道，我们糖尿病时间长了以后，可能会周围神经病变，疼、麻，或者是腹胀、腹泻等等，这是神经系统的损害，神经系统本身也是一些内皮和微血管组成的，所以它是介乎于微血管的眼睛、肾，和大血管中间，我们也把它列在微血管病变里边，那这样的话，你就会看到，糖尿病引起的全身并发症，是遍布全身的。
这个太可怕了，会影响到全身。
关于并发症是不是有急性和慢性的区别？
我刚才说的这些并发症都是慢性的，比如说大小血管病变，神经病变，都是经过数年，乃至于更长的时间控制不好发生的，我们急性并发症包括这么几个：
一个就是血糖很高了，胰岛功能极差，发生酮症，酮症酸中毒，这是急性的。
还有一些就是在老年人里头，他不是胰岛功能极差，而是因为血糖很高，没管，但是又有一个额外的，比如说脑血管意外了，血糖很高，不知道喝水，尿哗哗的丢走了，尿糖带着水，但是又不知道饮水补充，就会引起高渗状态，往往是一个意外的脑血管疾病，他自己没有主动饮水的意识这种。
还有就是我们也把合并急性感染，列在我们急性并发症里，因为糖尿病抵抗能力不好，特别容易合并感染，包括肺部的，包括肠道的，这些急性感染，会造成血糖的急剧升高，和造成急重症状态，这也算我们一个急性并发症。
说起急性并发症，我身边就有一个活生生的例子，我的一个亲戚，他有糖尿病，当时脚上踩了一个钉子，他就特别紧张，因为糖尿病的患者，他伤口好像非常难愈合。
对，他踩了钉子都不知道没准，因为什么，因为糖尿病合并周围神经病变以后，他对痛觉的感觉是减退的，不要说踩钉子，有人脚凉，他就拿那个开水的暖水袋，敷到脚上，都不觉得暖，但是都烫破了，所以这样的一些对温度，对痛觉感觉消失的病人，脚容易有外伤，外伤了以后，自己也不知道，也不看病，最后就感染，这种我们就称为糖尿病足了，有的感染很深，很重，是这样的。
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