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女性不孕症患者要做哪些检查项目?

首先要问她的病史。

因为不孕症的好多原因,诱发因素,我们心里都是很清楚的,通过询问她的既往病史,问她的月经史,问她的婚育史,会发现一些问题,会发现一些蛛丝马迹,然后下一步我们就要给她排查。

要想怀孕的话四大因素,精子、卵子、输卵管、子宫,那我们就从这四点上去查。

查精子就是查精液常规,我们有时候会加上一个畸形率的染色等等。

查卵子主要是,看看第一个看她月经是不是规律的来,第二个要查一个经期的激素水平,还有一些相关的比如甲状腺的激素等等,看看有没有其它因素影响排卵。

妇科的B超肯定要做一下,看看她子宫发育的怎么样,卵巢是什么情况的。这里面还有一个卵巢的窦卵泡计数,就是B超下面我们有时候也会看到卵巢上有多少小卵泡存在,然后也可以评估一下她的卵巢的功能是强还是弱。

然后(观察)输卵管,如果一年不怀孕,或者年龄大的病人,我们会更缩短这个(考察时间),就是可能半年不怀孕,我们就要查一下她的输卵管是不是有问题。

尤其是有既往的(病史),比如阑尾炎病史的,结核病史的,人流史的,这些我们肯定是要提前查一下输卵管有没有问题,如果这三条都查完了,都没有问题。

B超当中又发现子宫内膜的回声有点问题的时候,可能还要再加一个宫腔镜的检查,因为子宫有问题的人很少,所以这个宫腔镜检查不是常规的,前三个是必须查的。


女性不孕症要做这些检查
  1、推测有无排卵及预测排卵期
  可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

  2、子宫内膜检查
  必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

  3、内分泌功能测定
  如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

  4、输卵管通畅检查
  包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

  5、免疫学检查
  了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

  6、颅脑部(蝶鞍部)X线检查
  了解垂体是否有肿瘤或其他病变。

  7、染色体检查
  有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。

  8、系统检查除全身检查外,还应做生殖系统检查。

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