深圳
这个特别重要。
我花了那么多的钱受了这个罪，结果我不注意，很快就堵上了，那这个太划不来了，所以一定要特别注意。
现在研究显示，如果术后通过生活方式的改变，那么一些不良习惯的改变，同时有些必要的一些药物，再加上心理的调节，饮食的改变，所以这些改变，可以明显的能够延长这个堵的这个时间。
比如说你要一点不注意的话，你可能这个桥和这个支架，大概五年就堵了，你好好注意，可能能延迟到十几年，这个很重要的。
所以术后的这个问题，就显得特别重要，就患者和患者家属来说，对于出院以后，放完了支架和搭桥以后的行为，还有应该注意的这些事项。
我想在这里特别要给大家说一下：
对一个支架的病人做完了以后，一定要得好好的吃药。尤其有一种药叫抗血小板（聚集）的这些药物，这些药物，你可能在你的出院单子上，我看到它叫阿司匹林，就这一类的药，是防止支架的形成血栓的关键的一些药物。
如果这些药物不吃的话，那就很可能会形成血栓就堵上了，而且是极堵，堵了以后就表现为心肌梗塞或者是猝死，这一点非常非常重要。
还有一个药就是降血脂的药，大家都知道降血脂就是他汀类的这些药物，这些药物是真正的改善（手术）远期预后的。
你想想，这个血脂它会沉积到血管壁上，就变成动脉硬化，就是血管狭窄，哪些时候血脂容易沉积？当这个血管受到破坏的时候。
如果血管很完整，你的皮肤非常完整的话，它沉不进去，当你血管内膜如果都是一些破损的话，它很容易通过这些破损的地方，就进入到血管壁下。
比如说糖尿病的时候，这个血管内皮就受到影响，这个血脂就很容易进到这个血管内皮下，就形成个斑块。高血压的时候，把这个血管撑得那么厉害，都通过那些裂缝，那些叫细胞间隙也进去。
如果你放完了支架和搭桥，当时做完了以后，这个界面都是没长上的，都是有损伤的，那血脂很容易跑进去，就很容易形成一个动脉硬化，形成脂质沉积。
所以在刚做完了这段时间，一定要严格的吃这些降脂药物，让这个血脂少沉积，这个是很关键的。
所以这个药是真正改善未来预后的药。
当然有血糖高的，有血脂高的，有血压高的，这些都要赶快的去把它控制好了，防止这个血脂，实际上血脂就是在这些危险因素的作用下，沉积到内膜下的。
那么还有一些，包括吸烟，这个吸烟，吸烟对这个血管的损伤就特别大，一损伤了以后，脂质也很容易跑进去，就形成一个动脉硬化。
那么除了这些，我觉得其它方面的一些因素，就显得很重要，比如说你的饮食，如果你的饮食吃的太多，或者是油脂的太多，或者是营养不平衡，那么就引起这个血脂代谢的异常，这个血脂就会很高。而且这些血脂有一个特点，就是说这个脂质很高的时候，你要吃的这么高，它有一个叫做餐后风暴的现象。这个风暴就相当于跟那个江的那个水一样，它每一次都在冲击这个堤岸，把堤岸上这个土就冲掉了，然后最后这堤岸就破了。
那么我们平时吃饭，如果饮食不规律的话，或者是饮食这个结构不合理，就会引起餐后的这个风暴，就是骤然之间，血液当中的血脂一下子就上去了，这个持续升高，它可能影响还不太大，这种大幅度的变化，它就特别容易就进到血管里边去，就造成动脉硬化。
所以这个饮食的这些习惯，饮食的这个结构，就显得非常非常的重要。
那么还有一个因素，我要简单提一下，就是这个精神状态。我们好多人得了心脏病以后，感觉自己非常压抑，非常郁闷，或者非常恐惧，那么这种不良的这种负性的这个情绪，对心脏病的影响也特别大。
现在研究显示，如果长时间的负面情绪，会引起整个身体的代谢的异常，这种代谢异常，本来你进来一些坏的东西，被身体给代谢掉了，结果你这个负面情绪，这个身体就保持一个非常懒惰的状态，它不代谢掉。
这些有毒的成分，再加上脂质，全都在血液当中，就不断冲击你的血管壁，造成你血管壁的脂质就很快沉积，最后造成了这些（不良后果）。
所以一个良好的情绪，一个正确的对疾病的态度，非常重要。
这一点上，实际上很多人可能都不在乎，但是我个人认为，这一点可能是所有因素当中最重要的。
因为所有的东西都得跟着你的心情走，每天生活在一个好心情，这是最好的治疗，比所有的药物都重要。
所以我在这里特别提醒就是说，得了病不可怕，不要把这个病当成你的生活的负担，一定要得保持一种特别快乐的心情，然后一种很阳光的这种状态，每天就感觉到，每天活一天，我都要感谢上帝，每天活一天，感谢这个世界，这才是我的态度，不是说我还剩了十天了，我每天都在恐惧当中，如果你每天都想，你看我有十天，我今天又多活一天，那如果这样的话，你的心情一定会非常好的，所以我觉得怎么如何来调整自己的这种情绪和状态，是治疗当中的一个前提。
这个睡觉吃饭都是自然的，再说到休息，休息保持一个好的状态，休息不好，会长时间造成身体的压力，身体就越来越懒惰，那么这个代谢就会越来越慢，这个代谢慢了，毒性的东西，脂质的东西代谢的越来越慢，血糖就会越来越高，血脂越来越高，血压越来越高，所以休息好了以后，是和心情是有关系的。大家肯定都有这个感觉，只要我能睡个很饱的觉，我第二天都会心情特别好，那么有时候睡眠不好的时候，特别容易引起来血糖的变化。
咱这个血糖，咱这个胰岛素，胰岛素分泌，你一吃饭它就分泌，你一休息它就不分泌，如果你天天都睡不好觉，半夜又起来加班，还得半夜饿了再吃东西，这个胰岛细胞它是很规律的，你最后给它打乱了，它天天没事儿就分泌，就累死了，时间长了，年龄还不到七八十岁呢，胰岛细胞没了，全都累死了，累光了，它就不起作用，不起作用了，全身所有的代谢就跟着一块改变。
所以这个身体，就是睡眠、情绪、饮食，这是每一个人都有的，这不是社会所能提供的，但是我觉得每个人都要努力去做到这一点。
所以现在全世界都注重叫患者宣教，就是要让这些患者，要了解对这个疾病的认识。
不是说我对这个病认识，对这个病说，你的手术怎么给我做，你这支架给我选多大的，你这个桥给我搭哪儿去，这些东西不是患者和家属（关注的）。而我们现在当下，也恰恰就是患者更关心的是这些东西，你给我选个什么样的支架，是进口的国产的，这个支架又大了又小了，这个桥给我搭得怎么样，这个东西不是你管的事，你要管的是，我刚才说的这几条，这是自己要管的，你一定要搞清楚，要向医生说清，要让医生问清楚，你应该怎么做，而不是说你告诉医生怎么做。
我现在当一个医生，经常会有些病人问我说，医生你该这么做，你该这么做，我一想，你是医生还是我是医生，他更应该关心的是，我如何来认识这个疾病，如何来防治这个疾病。
我过去曾经写过一篇文章《得了冠心病一定要自我检讨》，因为同样兄弟俩，老大没得（冠心病），老二为什么得了呢？
基因都是一样的，那肯定有一个人有问题，是因为你的饮食有问题，或者你的习惯有问题，或者你的心态有问题，或者你老抽烟，吃喝无度，那肯定是这些问题造成你的这个疾病的发生。一定要得检讨一下，我究竟在哪些生活和工作当中的环节上，出了问题，才造成我自己这个疾病的发生。
所以我想关于在术后，我们如何把这个手术做的很好的情况下，使自己这个病，能够尽量的晚得。
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