深圳
有的时候，我们会病人来了，来做人流，医生特别不高兴，其实不高兴不是说因为你来做人流，是医生觉得你怎么这么不珍惜自己，就是说实际上是有危害的。那么这些危害，我们都写在了手术签字单上，就是说我们只要碰到一例出现这种情况，我们都会写在签字单上，大多数人，她会有一些常见的一些危害，那么危害分近期的和远期的。
那么近期的危害，宫内残留的问题，人流不全的问题，还有出血的问题。如果你要在我们手术中出血多了，我们叫人流出血了。还一些人是术后沥沥啦啦出血，出血时间比较长，这里边很多因素的，比方说你原来就有子宫内膜炎，或者是因为你有一个潜在的一个感染的存在，还因为子宫收缩不好，还有就是有一些特殊的原因，比方说产后，那么还有一些人是子宫的，有子宫肌瘤，等等这些种种因素，造成人流术后出血，这是最常见的。
那么还有一些就是，我们比方说我们反复做人流，也可以造成了宫腔的粘连了，我们每个月周期性的子宫内膜脱落，所以它没有粘连的发生，但是你反复的做人流，内膜就会受到了损伤了。
那么再有一个，反复的做人流，也会让那些潜在的宫腔里边的那些炎症，那么不断的在那儿萌头，虽然你可能不会感觉到我的肚子疼，我会有发烧，但是它的一些感染存在，那么也会造成粘连。
再有一个，就是内膜破坏的多了，那么功能层被破坏了，它将来没有内膜长上来了，就是说你手术做得越多，子宫内膜表面这瘢痕越多，那粘连的机会就越高，那么我们术后可以发生的，比方说最多见的是什么，宫颈这个地方粘连了，因为我器械要反复的在这里边进出，我再熟练的大夫也要进，也要出，所以它有可能发生宫颈粘连。
所以就是说，你在讲到负压吸引和药流的时候，药流不需要器械的通过你的宫颈，所以宫颈粘连的几乎没有，那么我要做负压吸引，就有可能，一定要通过宫颈，所以临床最常见的是宫颈的这个地方粘连，那么你在粘连以后，你会在临床上会碰到，我该来月经的时候不来月经，但是我在那时候会有肚子疼，我们叫周期性的肚子疼，就是我们每到该来月经的时候我会有肚子疼。
那么这时候实际上是，我内膜血脱落了，要出来，但是我这个门关上了，那么我就在宫腔里面徘徊着，所以它对宫壁都是刺激，子宫宫壁要收缩，希望把这个出现的这个内膜，把它排出去，这个自然生理过程，那么你现在门关上了，我拼命要关，拼命要排，你门又不让我出去，所以它会有症状出现。
那么这时候我们做B超，会发现宫腔里有分裂，甚至也有一些说宫腔里有暗区，那么这时候我们需要用一个扩棒把这个宫颈打开，这是宫颈粘连，那么多次人工流产，破坏了子宫内膜了，那么就会形成宫腔的粘连，那么临床会发现什么，月经少，甚至不来月经，等等等等这些现象，这是比较常见的。
那么还有就是说，实际上是在人工流产以后，会影响到卵巢功能，那么使你原来规律的月经不规律了，那么使你原来的月经的量，跟你自己做对照，原来我是什么样的月经，我几天的时间，然后我要用几片的卫生巾，您现在变成了时间也缩短了，用的卫生巾的数量也减少了。
因为你在早期终止妊娠的时候，实际上这时候是我们体内的各项激素水平都是非常高的时候，突然的一个妊娠的终止，打乱了卵巢功能的一个状况，那么它就要重新调整，那么有些人能够很快的恢复卵巢功能，有些人这个卵巢功能恢复就需要时间了，甚至有些人这个卵巢功能很难恢复起来，那么这也是我们常见的，这是我们临床上，你在近期可以碰到这些情况。
还一些人做人工流产，不管是人流也好，药流也好，也可能在你有感染的状况下，她会发生盆腔炎，这些感染的症状，那么这是近期要发生的事情。
那么还有一些人就是所谓远期的，远期就涉及到了卵巢功能恢复的问题，更严重一点，就是你生殖功能恢复的问题。
所以有些人，我们说不光是做人流，一次自然流产以后，有可能她将来就不再怀孕了，那何况你是人为的终止了，我正在旺盛发展的过程中，我一棒子把它打死了，那么带来的就是整个生殖功能的一个改变，所以我们说，有些人会不孕症，有些人是内膜异位症，这是最常见的。
还有就是说，反复的人工流产，不管是药流还是负压吸引，等等这些情况，还给我们在下次妊娠的时候，所带来的一些风险，比方说下次妊娠的时候，你这个子宫内膜变得很薄了，使的项目比较多，我下次妊娠的时候，我可能不容易在这个地方正常的位置着床了，因为我着床的时候，我走到宫腔了，我发现这个地方还没有做好我着床的那个准备呢，那么我可能就要往下走，容易产生我们叫异位妊娠，可能长在子宫下部了，长在宫颈管里边了，还一些人由于反复做人流，输卵管的炎症，内膜的逆流，产生内膜异位症，输卵管的状况发生改变。
还一些人因为反复做人流，比方盆腔的炎症，造成周围的粘连，输卵管的蠕动受到了影响了，那么当你下次再怀孕的时候，受精卵走到宫腔的时候，宫腔的时间延长了，或者走的不通畅了，道路崎岖，那么我该什么时间走到那儿，我没走到那儿，那我走到哪儿我在哪儿着床了，那么就很容易产生宫外孕等等。
如果说我非常幸运的，我妊娠了，那么走下去，走到了，我进入围产保健了，容易胎儿宫内发育迟缓。
那么还有一些人，由于胚囊的着床位置有改变了，发现了胎盘的着床低下，位置低，还有甚至着床在宫颈上了，有的人是一部分在下面，还有的人完全在下面，我们叫前置胎盘，还有就是很多人容易造成什么，前置胎盘，胎盘低下了，造成了什么，胎盘的粘连，胎盘的植入等等。
那么都会给你那次的妊娠，我们叫不良妊娠结局了，就是给足月产的这个分娩的过程，和终止的过程，带来很大很大的风险，带来很多很多的难度，我们说对你生殖健康影响潜在的一些风险，是我们在早期不能发现的。
你比方说，可能大家就是说，大夫你给我做干净点，我为什么到大医院来，就希望你能够给我做干净，那么这个其实都是你眼前可见的，比方说我第一个月该恢复月经没恢复月经了，月经延迟了，宫颈粘连，这都是你能见到的，但是还有很多是你见不到的东西，潜在的，所以我们说对于这些不可预知的风险，是需要大家更加注意的事情。
我有的时候会跟就诊者，我就说跟病人之间互相沟通，比方有的病人来问，我做了那么多次人流，好像没什么事，我说指不定哪次的事就碰到你自己了，做多了，有时候就难免了，所以有的时候我们会说，有一些高危的人工流产的病例，就是我们指的那种近期，特别近的，三个月前刚做完人流，刚恢复一次正常，又来做人流了，还一些人比方在哺乳期的时候做人流，再一些人就是刚刚动过子宫，比如大肌瘤剔除手术的人。
那么还有一些人就是没完没了做人流，不好好避孕，这些都是我们人工流产手术的，我们叫高危的人工流产手术，就是你自己所自身的所具备的这些特点，给手术增加了难度，那么就很容易出现很多的手术带来的一些风险和并发症。
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