深圳
外阴阴道念珠菌病的话呢，既是一个感染性疾病，也是个过敏性疾病，这个疾病的话近些年来呢，咱们国家研究的已经非常透，而且我们中华医学会的感染协作组呢，已经2次修改制定了这个关于VVC（外阴阴道念珠菌病）的一个诊治规范。
所以它基本从疾病类型上分两类：
一类叫做单纯性的，单纯性的话呢，是很简单的，偶然发生的，病人没有任何其它合并症的，而且疾病比较轻，还有一个呢，是白色念珠菌为主的。
还有一类是什么复杂性的，复杂性的就比较麻烦了，比如说她是个重度的，我们有临床上的评分，七分以上，就是重度的白带特别多，损害特别厉害，红肿什么，这些痒特别厉害，这是一个重。
还有一个是孕期的，因为孕期的话呢，是比较麻烦的，她治疗药物受到限制。
还有一个是什么呢，就是免疫低下的，我们现在知道很多人都是器官的移植，移植完了，还要用免疫抑制剂，那这个免疫制剂用上以后的话呢，整个的免疫功能是压着下降的。
再有就是复发性的，就是一年反复发作4次或者4次以上的。那么像这种是比较难治的。
首先VVC（外阴阴道念珠菌病）病人来了以后，我们要给她分型，判断它是个单纯性的，还是个复杂性的：
如果单纯性的非常好治，一个疗程，一个疗程药物我就解决问题，可以用口服的，也可以用局部用药，现在药非常多。口服的话就是比如说氟康唑类的，还有就是伊曲康唑，这些都可以口服的；那么如果局部使用的话呢，那么也是很多，硝酸米康唑，克霉唑，制霉菌素，二性霉素B等等，这些都是可以用的。
复杂性的就不一样了，各个（情况）完全不同：
你比如说重度的，我们要用到至少2个疗程以上，2个疗程，然后再查，实验室检查她的真菌阴性了没有，如果真菌是阴性了，OK，解决问题了，如果没有阴性，你还要继续再巩固。
妊娠期的VVC是非常常见的，因为妊娠期她的血供很好，激素充盈，所以这时候阴道里的这种营养，真菌的营养是非常丰富的，所以在妊娠期呢，可能有大约1/4-1/3的人群，她会在孕期患上VVC。那么孕期的VVC治疗的时候呢，绝对禁止口服抗真菌药物，而应该用什么呢，在妊娠最好是3个月以后，应局部使用的这种抗真菌的安全的药物。
免疫低下，当然就是说，就按她是轻、中、重的，什么程度就用什么方法治疗。
还有一个叫做RVC，就是复发性VVC，1年4次，4次以上的，那么这个治疗是最麻烦的，首先要用强化治疗，强化到你用药，她的菌丝，芽孢和孢子都完全消失，然后再巩固治疗半年。
如果你是有规律的复发，都是在月经前复发，那么这个时候，我们就可以在月经前，复发前，我给她用药，抑制它的复发，连续半年。
但是如果它一点规律都没有，那对不起，一个礼拜一次药物治疗，那这时候我们就需要用那种，就是一片一粒，不管是口服还是局部用，都可以的，这样的药物来治疗，连续用到半年，所以这个的治疗是最麻烦的，当然，这个病的诊断是非常非常严格的。
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