深圳
膀胱肿瘤转移，它一般有这么几个途径，第一个，就直接浸润，因为我们说这个膀胱肿瘤，它这个生长，它一个是向膀胱外生长，这种叫外生性的。
还有一种是向腔内生长，叫内生性肿瘤，有这么两种情况，比如向外生长，那就直接穿透膀胱壁了，侵犯到膀胱周围组织，侵犯到直肠，侵犯到前列腺，子宫，还有阴道等等这些附件等等这些位置，这是直接浸润。
还有就是说，我们比如开放做手术的时候，这个瘤细胞就洒落在这个术野中，有的时候切口或切口下会有肿瘤生长，这叫种植转移。比较多见的，最多见的就是淋巴转移。
淋巴转移对膀胱肿瘤来讲是非常多见的，它主要转移到盆腔淋巴结，具体说就是闭孔淋巴结，髂内，髂外，动脉淋巴结，和腹主动脉旁，和髂总淋巴结，这些淋巴结经常转移到这个位置。
如果是这个肿瘤侵犯到膀胱，穿透膀胱壁以后，基本上这是一个淋巴转移，但如果是晚期，还有一种转移方式，就是叫血液转移，就是肿瘤细胞进入到血液，转移到其它部位，比较常见的，比如说肺脏，肝脏，还有骨骼和皮肤等等这些部位，就是这么四个转移途径。
膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴道、经血行、经直接扩散及瘤细胞直接种植等。
途径1、淋巴道转移是最常见的一种途径，膀胱癌可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群，或可到髂总淋巴结。有人指出髂内及闭孔淋巴结是膀胱癌转移的第一站淋巴结。
途径2、血行转移，常见于晚期病例，最多见于肝脏，其次为肺及骨骼。皮肤、肾上腺、肾、胰腺、心脏、睾丸、涎腺、卵巢、肌肉及胃肠均曾有报道，但均占少数。
途径3、直接扩散常出现于前列腺或后尿道。膀胱癌可延伸至膀胱外与盆腔粘连形成固定块，或蔓延至膀胱顶部的粘膜。
途径4、肿瘤细胞直接种植可以出现于手术过程中，术后在膀胱切口处或皮肤切口下发生肿块。膀胱内肿瘤的复发或出现多发性的肿瘤，有一部分也是由于肿瘤细胞种植所致。膀胱全切除术后尿道残端出现肿瘤也可能是手术种植的结果。
本文地址：https://www.guokang.com/tjcs/81260.html
