深圳
结节病它治疗是要首先选用糖皮质激素，糖皮质激素，他因为长期使用以后，它会对机体，我们叫做肾上腺糖皮质激素的这个轴，会产生一定的抑制作用，所以在激素的剂量变化的时候，一定要小范围的波动，过剧烈的增加，或者是减少糖皮质激素的用量，会导致这个病人的体内的糖皮质激素水平发生剧烈的波动，会对病情，或者是对病人的本身的身体造成损害。
所以我们一般来讲，要求病人是按照时间规律的，定期的来进行随访，然后我们根据病情的情况，逐渐的减小这个糖皮质激素的这个使用量，一般来讲，对于结节病的治疗呢，他首先起始剂量是相对来说比较大的。
那么起始剂量，按照现在国际上面大家推荐的方案，是每天每公斤体重0.5毫克强的松的剂量，或者是其它相当于这个强的松的这个量就可以了，所以你一个一般六十公斤的一个人，大致是三十毫克强的松一天就可以了，这是起始剂量。
一般来讲治一个月，长一点的可能两个月左右，然后我们就开始逐渐逐渐把糖皮质激素往下减，减到一定程度的时候呢，我们会用一个低剂量的糖皮质激素，一般来讲就是两片到三片的强的松的剂量来维持治疗，这个维持治疗的时间呢，一般是半年左右，然后呢，我们再根据病情的稳定情况，最后决定这两到三片的激素，再往下再慢慢慢慢的进行减，所以总体的这个疗程，大致是一年。
因为糖皮质激素呢，病人自己呢，他不是学医的，所以他的减量呢，最好是在医生指导下进行，如果他不能够来，也需要医生给他说清楚以后，他自己可以在家，按照一定的时间，比如说一个礼拜，或者两个礼拜，减多少量，医生给他说明清楚了以后，他按照医生的医嘱进行减，不可以自己随便减药，更不能随便停药。
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