深圳
因体外碎石而导致肾功能受损的病人不在少数，前一段时间，一名肾结石患者在省会某医院一个月内连做三次体外碎石，结石仍没有完全碎掉，患者找到刘大夫要求继续做体外碎石，经检查发现，患者的一只肾脏已经受损、出现萎缩，如果任由发展，很可能恶化为尿毒症。
体外冲击波碎石，它是冲击波产生能量，再集中到一个点上，把这个点上对着石头把它打碎，能不能排出来，从临床上来说，碎过以后，你下了台子，就要产生尿，就有可能把石头排出来，但是能不能排干净，能不能彻底把这个结石治愈，那要不断的复查。
两星期以后，我们再复查，看有没有，再做一次，再两星期以后看有没有排干净，这个过程就是排石和观察的过程，最终效果能不能排出来，要通过这个X光或者B超来进行检查，一个是不断排石，不断碎石的过程，要密切观察。
体外冲击波碎石从定义上来说，就是说任何一个结石，都可以体外冲击波碎石，但是，从我们这个医学界，就是两个厘米以下的结石，保守治疗，就是有一个困难，像是大于0.6cm，两个厘米以下，我们都用冲击波碎石。
如果是输尿管结石在下面，体位不一样，他要趴在那儿，如果要是上段和中段的结石可以仰卧位，下段的结石要俯卧位，趴在这个机器上去做，所以这是输尿管结石体外冲击波碎石。
体外冲击波碎石的指征，一般是保守治疗有困难，或者是如果结石太小，体外冲击波定位有困难了，它看不到了，一般两个厘米以下的结石，我们提倡用体外冲击波碎石。
体外冲击波碎石还有一个要求，第一个，输尿管不能有梗阻的病变，如果输尿管有梗阻性病变，或者是你因为梗阻引起的输尿管结石，就不能够体外冲击波碎石，还有一个就是肾功能必须好，如果肾功能不好，就不能行体外冲击波碎石，它是体外冲击波碎石禁忌症。
因为你要体外冲击波碎石，要靠自己产生的尿，病人产生尿把它冲出来，如果肾功能不好，就不能够进行体外冲击波碎石，那是禁忌症。
体外冲击波碎石，如果是反复做，或者是相隔时间比较短的做，他可以引起肾脏的损伤，引起肾脏的纤维化，引起肾萎缩，最后导致肾功能损伤。但是，随着这个机器越来越先进，定位比较准确了，这个损伤更小一些，但是我们还是主张不要做的次数太多。一般我们主张做三次就行了，不要超过三次。
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