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肝癌有哪些症状和病因是什么?

肝癌有哪些症状?
  早期肝癌多无明显症状,随着肿瘤的增大可能出现下列症状:右上腹轻至中度的疼痛(最常见),乏力,腹胀,一般餐后腹胀明显,没有明显原因的体重减轻或者消瘦,不能吃油腻食物,食欲减退,下肢水肿或者腹水,眼睛或者皮肤发黄,皮肤瘙痒,上腹部有可以摸到的肿块。

  肝癌的病因有哪些?
  病因与慢性肝脏疾病有关,大部分的肝癌都伴有不同程度的肝硬化,而肝硬化的病因有病毒性肝炎(主要是乙型肝炎和丙型肝炎),酗酒或者长期大量饮酒史,其它可能与饮食习惯、生活习惯、环境、药物、寄生虫病、遗传等因素有关。

  肝癌的危险因素有哪些?
  危险因素主要指的就是肝硬化、慢性病毒性肝炎、酗酒史,肝癌家族史、铁过量摄入、毒素暴露(黄曲霉毒素)。
  有以上危险因素的人,视情况男性超过35或40岁后建议每半年筛查一次腹部B超和甲胎蛋白AFP,女性超过45岁或50岁后,每半年筛查一次腹部B超和甲胎蛋白AFP。

  肝癌会传染吗?
  肝癌本身是不会传染的;但是一部分病人伴有病毒性肝炎,如乙肝、丙肝,需要判断病人是否处于活动期,如果是活动期的病毒性肝炎,可能会通过母婴、血液及性接触传播。

  怀疑肝癌,要做肝脏穿刺活检,会有哪些风险?
  疼痛、感染、出血、种植转移。需要说的是种植转移,也就是在穿刺过程中肿瘤细胞可能会粘附在穿刺针的外表或者顺着穿刺针的通道种植转移到其它部位,发生的风险报道不一,大约在1~3%。

  体检发现肝脏占位,一定是肝癌吗?
  肝脏占位只是一个宽泛的说法,很多肝脏上的血管瘤、肝硬化结节、囊肿等,而且有时候在超声下或者普通CT下很难跟肝癌鉴别,通常都会回报为肝脏占位性病变。大部分肝脏的占位性病变,仍是以良性的病变为主,主要为血管瘤和囊肿。

  检查发现甲胎蛋白AFP升高,就是肝癌吗?
  甲胎蛋白并不是只有肝癌的时候才会升高,在活动性肝癌、妊娠、畸胎瘤等情况下也可以出现异常升高。所以如果甲胎蛋白轻度升高,也不必过度紧张,还需要进行影像学检查。没有发现异常的人,需要定期的检查AFP和肝脏超声,如果伴有肝癌高危因素,需要每三个月检查一次。

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