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小儿遗尿症怎么检查?

小儿遗尿症是一种疾病,就是尿床,孩子尿床是最为常见的事情,这应该引起家长的注意,这种疾病给孩子身心带来严重的伤害,特别是对孩子的心理伤害很大,下面为大家说说,如何检查小儿遗尿症?来和小编一起了解下。


  1.患儿和家庭的评估在评估的过程中,取得患儿和家庭的信任,这是遗尿症治疗的一个前提。


  2.病史应当详细地采集病史,包括遗尿开始发生的时间,发生的频度,是白天遗尿还是夜间遗尿,是原发性的还是继发性的以及尿量的多少。如是夜间遗尿,每晚遗尿的次数等。家长携患儿就诊的理由及何时开始就诊等。

病史中需了解有关社会心理方面的问题,例如患儿对遗尿的感觉如何;家庭中,父母及患儿,谁对此最为烦恼,父母是否因遗尿而惩罚患儿。患儿是否要求治疗,家庭中最近或经常有无情绪冲突。遗尿对儿童生活有无影响,患儿是否因为遗尿而不能参加集体活动如夏令营、春游等;父母对遗尿的了解程度以及他们对患儿的要求是否合理。
  病史中还要包括家族史及以往治疗的情况。父母或近亲是否有遗尿史,如有,何时消失。以前治疗的日期,持续的时间及疗效,治疗方法包括服药或其他措施。此外,还应询问患儿每天清醒时排尿的次数,有无尿急、尿流细等现象,以排除泌尿系统的器质性病变。还应了解患儿的大便情况,有无便秘或遗粪情况,在睡眠方面,要了解患儿在睡眠中是否易被唤醒。其他如食物过敏与遗尿的关系也需要考虑。


  3.体格检查的重点是腹部的触诊、生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。如病史中有排尿时的异常,还需观察儿童排尿情况。大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。


  4.实验室检查应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等。尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。大多数遗尿症儿童的病因并不复杂,但也有少数病例需要作详细的检查。

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