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男性与结直肠癌

任何有结肠和直肠的人都可能罹患结直肠癌。结直肠癌是结肠癌和直肠癌的统称。在美国,结直肠癌是男性和女性癌症死亡的第二大原因。据估计,2017 年美国有超过 13.5 万新病例被诊断为结直肠癌,超过 5 万例患者死于结直肠癌。一生中,男性罹患结直肠癌的风险约为 5%,女性患结直肠癌的风险略低于男性。

  美国疾病控制中心推荐,男性和女性应从 50 岁开始进行结直肠癌筛查。

  总体而言,美国只有约 5% 的男性会罹患结直肠癌,但有几项因素会增加患病风险:
  年龄:虽然年轻人也可能患有结直肠癌,大多数病例发生在 50 岁以后。
  家族史:如果你的直系亲属或近亲中,有人年轻时就患有结直肠癌,那么你应尽早进行筛查。
  结直肠癌病史:如果既往罹患过结直肠癌(已经手术切除),那么新发癌症的风险较高。
  炎性肠病:如果你罹患克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病多年,那么你患上结直肠癌的风险会增加。

  某些生活方式因素似乎会增加结直肠癌的风险。这些因素包括:
  每天喝两杯以上的酒精饮料
  肥胖
  吸烟
  糖尿病
  高脂饮食,其中脂肪主要来自肉类

  什么是结直肠癌?
  大肠包括结肠和直肠,直肠是整个肠管的最后 15 cm,连接结肠与肛门。在美国,无论男女,大约 72% 的结直肠癌发生在结肠,28% 发生在直肠。
  结直肠癌通常进展缓慢,初期表现为息肉。息肉可能会长大,并最终发展为癌。息肉发展为癌的过程通常需要数年时间。
  癌症发生后,癌组织会侵入结肠壁,并最终转移或扩散。大多数情况下,这个过程可以通过适当的筛查来预防。
  结直肠癌的症状可包括排便习惯改变(腹泻或便秘)、便血、黑便、腹痛和虚弱等。

  如何预防结直肠癌?
  幸运的是,结直肠癌通常是可以预防的。预防结直肠癌的首要方法是进行筛查。男性和女性应从 50 岁时开始进行结直肠癌筛查。如果你有结直肠癌家族史或其他危险因素,请告诉医生。如果是这样,你可能需要更早开始筛查。

  已经证明,以下几种筛查方法可以降低结直肠癌的发病率:
  结肠镜检查:很多人可能听说过这项检查,需要将软管插入肛门。医生能够观察和切除息肉或尚未扩散的癌组织。如果结肠中未发现任何异常,10 年内你很可能无需再次进行结肠镜检查。
  乙状结肠镜检查:这种简化的结肠镜是另一种合适的选择,可以观察到下结肠和直肠。
  粪便潜血试验:结直肠癌经常引起出血,该方法用于检查粪便样本中是否有血液,每年一次。如果大便带血,通常需要再进行结肠镜检查,以查找有无癌组织。
  2006 年的一项研究表明,与女性相比,男性出现息肉和癌症的时间更早。因此,早期筛查可能对男性健康更为重要。

  男性还可以采取以下措施,来降低患结直肠癌的风险:
  合理饮食。减少红肉摄入(如汉堡和牛排),每天摄入五份以上水果和蔬菜。仅这些改变就可以将患病风险降低约 50%。
  积极锻炼。经常运动的男性结直肠癌发病率较低。美国癌症协会建议每天进行 30 分钟的运动,每周五天。
  戒烟限酒。每天饮酒量控制在 1~2 杯。


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