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脑胶质瘤患者的预后如何?

  脑胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的肿瘤,是颅内最常见的原发肿瘤,大约占到脑肿瘤总数的 40%~50%。

  WHO(World Health Organization,世界卫生组织)将胶质瘤分为 I~IV 级,I、II 级为低级别胶质瘤,III、IV 级为高级别胶质瘤。分级越高,肿瘤的恶性程度就越高,患者的治疗效果和预后也越差。

  高级别胶质瘤的预后

  目前,胶质瘤的治疗效果欠佳,成人高级别胶质瘤的 1 年及 5 年的生存率分别为 30% 和 13%[1],间变胶质瘤及GBM(glioblastoma,胶质母细胞瘤)的中位生存时间分别为 2~3 年和 1 年。

  低级别胶质瘤的预后

  部分 WHO I 级胶质瘤可通过手术治愈;WHO II 级胶质瘤差异较大,如果是星形细胞瘤,患者的平均生存期大约 7~10 年[3],如果是少突胶质细胞瘤,生存期大约 10~15 年,也有部分 WHO II 级的胶质瘤的患者预后极差,类似于高级别胶质瘤。

  影响预后的因素

  影响胶质瘤预后的因素很多,以 GBM 为例,影响其预后的相关因素包括:肿瘤的组织病理学特点、患者的年龄、一般身体状况以及是否进行规范的综合治疗等。

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