九价HPV疫苗疯狂的背后：HPV已经感染了怎么办

从去年九价HPV疫苗在国内大陆上市开始，预约接种该疫苗的女性就排起了长队，很多社区医院根本不需打听，等待接种的队伍据说至少排到了明年。九价HPV疫苗一针难求的局面的出现，固然少不了市场的一部分原因，但再往深处溯源，这其实是女性自我保护意识的一种觉醒。

众所周知，女性接种HPV疫苗的主要原因是预防HPV感染所引起的宫颈癌、宫颈癌前病变，等等。但让人恐惧的是，HPV感染后，在癌前病变、癌症发生之前、甚至癌症早期，都没有明显的HPV感染迹象。免疫系统正常的女性，HPV感染后发展为宫颈癌的时间，其中过程长达15到20年。而一些常见的宫颈癌症状，如不规则、月经间期或性交后不正常阴道流血、背痛、腿痛或骨盆痛、疲倦、体重下降、食欲减退、阴道不适或分泌物有异味、单腿肿，等等，一般要到晚期才会出现。

由于HPV病毒主要是一种性行为传播病毒，世界卫生组织建议女性最好是在9岁~13岁之前，也就是首次性行为开始之前接种。而已经有性行为的女性，属于HPV病毒已经暴露，除了需要尽快接种HPV疫苗外，性行为活动后3年内要开始接受巴氏试验，并且宫颈癌筛查应每2至3年进行一次。

巴氏试验，也就是宫颈刮片分级检查，是一种细胞学诊断方法，可以在显微镜下观察出细胞是否良性、异常，或者恶性，从而及早发现宫颈癌。由于宫颈癌没有明显的症状，大多数女性是在骨盆检查或PAP检查时才被发现患有宫颈癌。

而已经确诊宫颈癌的女性，在治疗上可以选择手术，包括子宫切除术（切除子宫颈和子宫的手术）、锥形活检（仅去除癌组织和周围健康组织的一小部分的手术）、根治性子宫切除术（切除子宫颈而非子宫的手术）；晚期可用放射和化疗等。

一般来说，宫颈癌的治疗取决于：癌症的阶段、肿瘤的大小和形状、女人的年龄和自身的健康状况。这里应该指出的是，如果将来希望生孩子，女性即使接受宫颈癌治疗，也不一定会失去生育能力的能力。早期宫颈癌，例如IA2或IB期，根治性切除术可能是一种选择，这可以让一些年轻女性在不失去生育能力的情况下得到治疗，并且一些女性还能够怀孕到足月，通过剖宫产分娩一个健康的婴儿后，宫颈癌症复发的风险还很低。

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