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头晕也来个“配齐”:到底该挂什么科?

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早上起床,或是从椅子上站起来时,你是否感到过头晕?

很多人会认为这是起身太猛了,并安慰自己:“都是小毛病,不碍事儿。”

其实,这很可能是身体发出的预警,病根或许在心脏、脑血管、颈椎、耳鼻喉,不及早处理,可能导致更严重的后果。

今天就告诉你,如何排查头晕背后的疾病隐患。

你的“晕”属于哪一种?

大家常说的“晕”一般有4种情况,对症自查看看你是哪种类型。

1. 眩晕

多为病理现象,病人感觉周围物体旋转或自身在旋转,也可能会有摇摆不稳、跌落感,如同地震一样。患者一般不敢睁眼,伴有恶心,严重时出现呕吐、多汗、血压波动等。

2. 头昏

头部像顶着浆糊,昏昏沉沉,多有头部发紧、不清醒感。

3. 平衡不稳感

走路不稳,感觉走路深一脚浅一脚,这种情况很容易跌倒。

4. 晕厥前状态

患者感觉头重脚轻,眼前发黑,仿佛马上就要晕倒,可伴有胸闷、心悸、乏力、冷汗、恶心等症状。如直立性低血压发生时,易出现晕厥前状态。

头昏多是脑供血不足的表现,而眩晕发病原因复杂,简单说,如果人的平衡出现问题就会眩晕,而平衡是靠人体多个系统(前庭系统、视觉系统、感觉系统等)控制的,任何一个系统出了问题都可能导致眩晕。

面诊时间短暂,患者陈述得是否清楚,直接影响医生的判断。建议大家可以从以下几方面总结一下自己头晕的特点。

1.头晕的具体性质:例如头昏沉还是头重脚轻,也可以打比方来描述,如类似坐船摇晃感、喝醉酒感等。

2.头晕的时间:如最初头晕发生时的年龄,头晕持续时间和频率等。

3.伴随症状:如有无耳鸣(一侧还是双侧)、恶心、有无视物模糊或双影、麻木等。

4.头晕与体位变化有无关系:如转头、低头、仰头时是否加重。

5.有无诱因、合并疾病:如头晕之前有无发热、感染,有无中耳炎、偏头痛,有无慢性病,如高血压、高血糖、高血脂、心脑血管病等。

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头晕到底该挂什么科

引起头晕的原因有很多,最值得关注的要数下面几种。

1.脑梗

如果晕得天旋地转,站不稳,有时甚至意识不清,口眼歪斜,吞咽困难,很可能是脑梗塞的征兆。

推荐科室:

首选神经内科,尤其是有明显高血压、糖尿病病史的人。

2.心脏病

冠心病的典型症状是胸闷、憋气、心绞痛等,但也有一大部分人会头晕。

有些心动过缓,往往会导致脑供血不足,出现头晕甚至晕厥等类似中风(又称“脑卒中”,包括脑缺血和脑梗等)的症状。

推荐科室:

如果出现走着走着就眼前发黑,甚至晕倒的情况,需要及时到心内科就诊。

3.颈椎病

颈椎病引起的头晕,又叫颈性头晕。表现为病人转动头颈部会引起头晕,常伴有颈部和肩膀酸痛,转头时颈部“咔咔响”,局部按压有痛感,手臂时常发麻。

推荐科室:

这种头晕在中老年人及长期伏案工作的人群中比较常见,如办公室文员、记者编辑等,应要去骨科就诊。

4.耳石症

耳石症的学名叫“良性阵发性位置性眩晕”,主要症状是躺下或翻身,就感到天旋地转,伴有恶心、呕吐、出汗等。时间一般较短,数秒至数分钟,病程时间长短不一。

耳石症的高发年龄是40岁以后,体质较弱的女性,长期不运动、压力大、有睡眠障碍的白领也属于高危人群。

推荐科室:

如果在床上翻身时有短暂的头晕,应到耳鼻喉科就诊。临床上,近95%的耳石症患者能通过手法复位康复。

5.高血压

血压控制不好的患者,常感到头晕。如果头晕表现为“忽悠一下”,面红发热,头重脚轻,伴有脖子发僵,首先要考虑是高血压导致的,此时最好测一下血压。

推荐科室:

如果血压较高,应遵医嘱及时服用降压药物。有些患者血压降得过低,也会出现头晕,需及时到心内科调整用药。

6.过度焦虑

过度焦虑可能导致大脑功能紊乱,引发头晕,特别是二十几岁的年轻人。

推荐科室:

若患者经常感觉头昏昏沉沉的,老是晕,心里特别紧张,总觉得有什么事要发生,到人多的地方就感到难受,需要及时看心理科。

7.美尼尔氏综合征

这是一种内耳疾病,也会引发头晕,表现为患者坐在床上不敢动、不敢睁眼,一动就晕,常反复发作。

推荐科室:

这种情况要到耳鼻喉科就诊。


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