【高血压宝典】降血压的最好办法,人的正常血压是多少,年轻人高血压,高血压标准数值是多少

高血压

高血压●现状

1、中国已经成为世界上高血压危害最严重的国家之一。 /年轻人高血压

《2010年中国高血压防治指南》数据显示：目前全国高血压患者约2亿，每年新增高血压患者1000万人。 

2、在我国，高血压普遍存在着“三高”和“三低”特点。  /高血压标准数值是多少

（1）三高：患病率高、致残率高和死亡率高

★高血压宝典之患病率高：我国成人高血压患病率为18.8%；

★高血压宝典之致残率高：目前我国因高血压导致的脑卒中患者600万，其中75%不同程度丧失劳动力，40%重度致残。

★高血压宝典之死亡率高：在我国每年有150万人死于高血压导致的脑卒中。

（2）三低：知晓率、治疗率和控制率低

★高血压宝典之知晓率低：高血压病人中只有30.2%的人知道自己患有高血压，约有1.3亿高血压患者不知道自己患有高血压。

★高血压宝典之治疗率低：高血压病人中只有24.7%的人进行了治疗，在已知自己患有高血压的人群中，约有3千万没有治疗。

★高血压宝典之控制率低：高血压病人中只有6.1%的人血压达到控制水平，在接受降压治疗的患者中，有75%血压没有达到控制水平。

高血压●元凶

Hypertension●Culprit

我国人群高血压发病的重要危险因素主要包括以下5点：

1、高钠、低钾膳食  /高血压标准数值是多少

高钠、低钾膳食是大多数高血压患者发病的主要危险因素之一。我国大部分地区，人均每天食盐摄入量在12-15克以上。

人群中，钠盐（氯化钠）摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明，膳食钠盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。

2、超重和肥胖  /高血压标准数值是多少

我国城市中年人群中，超重者比例已达25%-30%。超重和肥胖成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。

身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI每增加3kg/m2，4年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。

身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多，血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。

3、饮酒   /高血压标准数值是多少

过量饮酒也是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降，但长期少量饮酒可使血压轻度升高；过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒＞3个标准杯（1个标准杯相当于12克酒精，约合360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒），收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。

4、精神紧张  /高血压标准数值是多少

长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素，长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

5、其它危险因素  /高血压标准数值是多少

高血压发病的其它危险因素包括年龄（发病率随年龄增长而增高）、高血压家族史、缺乏体力活动、服用某些药物等。除了高血压外，心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。

高血压●常识

Hypertension●Common sense

一、高血压定义 /高血压标准数值是多少

人的正常血压是多少：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。

二、血压水平分类  /高血压标准数值是多少

血压水平分类和定义

三、高血压分类  /高血压标准数值是多少

高血压分为原发性和继发性两大类。

原发性高血压：医学上把病因不明的高血压，称之为原发性高血压，又叫高血压病，占总高血压的95％以上。

继发性高血压：继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5％。

四、高血压临床表现  /高血压标准数值是多少

1、早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。

2、脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发血压急骤升高。

3、心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。

4、肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞、氮质血症及尿毒症。

五、高血压危害  /高血压标准数值是多少

1、中风：高血压患者血压越高，中风的发生率越高。持续升高的血压会引起动脉硬化，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人立即昏迷。

2、肾动脉硬化和尿毒症：高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面，肾脏损害加重高血压病。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。

3、高血压性心脏病：动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时，即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。

4、冠心病：血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

高血压●干预

Hypertension●Intervene

健康的生活方式，在任何时候，对任何高血压患者（包括正常高值血压），都是有效的治疗方法，可降低血压、控制其它危险因素和临床情况。

一、饮食  /高血压标准数值是多少

1、减少钠盐摄入  /高血压标准数值是多少

钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。高血压患者均应采取各种措施，尽可能减少钠盐的摄入量，并增加食物中钾盐的摄入量。

★尽可能减少烹调用盐，建议使用可定量的盐勺；

★减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量；

★少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品，如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货；

★增加蔬菜和水果的摄入量；

★肾功能良好者，使用含钾的烹调用盐。

2、控制体重  /高血压标准数值是多少

适当降低升高的体重，减少体内脂肪含量，可显著降低血压。

衡量超重和肥胖最常用的生理测量指标是体质指数[计算公式为: 体重(公斤)¸身高(米)²]和腰围。前者通常反映全身肥胖程度，后者主要反映中心型肥胖的程度。

成年人正常体质指数为18.5-23.9kg/m²，在24-27.9 kg/m²为超重，提示需要控制体重；BMI≥28 kg/m² 为肥胖，应减重。成年人正常腰围＜90/85cm（男/女），如腰围≥90/85cm（男/女），同样提示需控制体重。

最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。在饮食方面要遵循平衡膳食的原则，控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料及酒类等)的摄入，适当控制主食(碳水化合物)用量。在运动方面，规律的、中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。

3、饮食宜忌  /高血压标准数值是多少

4、食疗方  /高血压标准数值是多少

★菊花粥

【配伍】菊花末15克，粳米100克。

【制法】菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。

【服法】每日两次，早、晚餐食用。

★决明茶

【配伍】草决明250克，蜂蜜适量。

【制法】用蜜炙草决明，待冷后贮于玻璃瓶中。

【服法】每用10克，泡水代茶饮。

二、不吸烟  /高血压标准数值是多少

吸烟是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。因此，强烈建议高血压患者戒烟，并鼓励患者寻求药物辅助戒烟（使用尼古丁替代品、安非他酮缓释片和伐尼克兰等），对戒烟成功者应进行随访和监督，避免复吸。

三、限制饮酒  /高血压标准数值是多少

限制饮酒量可显著降低高血压的发病风险。每日酒精摄入量男性不应超过25克；女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒，如饮酒，则应少量：白酒、葡萄酒（或米酒）与啤酒的量分别少于50ml、100ml、300ml。

四、体育运动  /高血压标准数值是多少

定期的体育锻炼可降低血压。运动的形式和运动量均应根据个人的兴趣、身体状况而定。建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动；而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼，如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操、跳舞等。

典型的体力活动计划包括三个阶段：

① 5～10分钟的轻度热身活动；

② 20～30分钟的耐力活动或有氧运动；

③ 放松阶段，约5分钟，逐渐减少用力，使心脑血管系统的反应和身体产热功能逐渐稳定下来。

五、减轻精神压力，保持心理平衡  /高血压标准数值是多少

心理或精神压力引起心理应激（反应），即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应，尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。

精神压力增加的主要原因包括过度的工作和生活压力以及病态心理，包括抑郁症、焦虑症、A型性格（一种以敌意、好胜和妒忌心理及时间紧迫感为特征的性格）、社会孤立和缺乏社会支持等。应采取各种措施，预防和缓解精神压力，纠正和治疗病态心理，必要时可寻求专业心理辅导或治疗。

六、定期监测  /高血压标准数值是多少

1、定期测量血压

2、定期检查:高血压患者每三个月做一次尿常规、血生化(肝功能、肾功能、

血糖、血脂、血钾)、心电图检查；每半年做一次心脏超声心动图、胸部X线检查、眼底检查。

高血压●治疗

Hypertension●Treatment

一、降压药物治疗目的  /高血压标准数值是多少

1、有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生；

2、有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。

二、降压药物应用基本原则  /高血压标准数值是多少

1、小剂量开始  

      初始治疗通常采用较小的有效治疗剂量，根据需要逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用。

2、优先选择长效制剂

尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。

3、联合应用

     在低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗。

4、个体化

根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合的降压药物。

三、常用降压药物的种类和作用机理  /高血压标准数值是多少

高血压●检查

Hypertension●Examination

一、血压测量  /高血压标准数值是多少

★检查前，坐位安静休息5分钟后开始测量。

★选择定期校准的水银柱血压计，或者经过验证的电子血压计，使用气囊长22cm-26cm、宽12cm的标准规格袖带。

★测量坐位时的上臂血压，上臂应置于心脏水平。

★以Korotkoff第I音和第V音（消失音）确定收缩压和舒张压水平。至少间隔1-2分钟测量两次，若两次测量结果差别比较大（5mmHg以上），应再次测量。

★对疑似有体位性低血压，应测量直立位后血压。

★在测量血压的同时，应测定脉率。

二、动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)  /高血压标准数值是多少

★能够反映病人昼夜血压变化的总体状况和变化趋势，同时进行心电图和动脉血压监测可观察冠心病、心绞痛、心律失常与血压升高或降低间的因果和时间顺序关系，有利于推测预后，制定合理的治疗方案。

★可用于评估降压疗效。主要观察24小时、白天和夜间的平均收缩压与舒张压是否达到治疗目标，即24小时血压<130/80 mm Hg,白天血压<135/85 mm Hg，且夜间血压<120/70 mm Hg。

★可诊断白大衣性高血压,发现隐蔽性高血压,检查顽固难治性高血压的原因,评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律等。

★通过计算24小时监测的收缩压与舒张压之间的关系，可评估大动脉的弹性功能，预测心血管事件特别是脑卒中风险。

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