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1.5亿中国人在糖尿病前期,做好日常健康管理是逆转关键

健康中国行动(2019-2030)数据估算显示,我国约有1.5亿人处于糖尿病前期。糖尿病前期是正常血糖到糖尿病的一个过渡阶段,通过日常生活方式的干预,糖尿病前期是可以逆转的。那么,如何知道自己是不是处于糖尿病前期?已经处于糖尿病前期人,在日常生活中如何做好健康管理,以避免发展成糖尿病呢?


血糖高到什么程度算糖尿病前期?

打个比方,如果将正常人群比作是站在一条河的东岸,糖尿病人群站在河的西岸,那么糖尿病前期的人群就是走在桥上的人。只是这座桥很特殊,是个单向的通道,只能从东往西,在桥之上的人想要返回东岸也是可以的,但是一旦到达西岸,就没有办法再返回了。

那么东岸、桥、西岸它们之间是如何界定的呢?如下面图表所示:


1.5亿中国人在糖尿病前期,做好日常健康管理是逆转关键


在体检中只要空腹血糖和餐后2小时血糖任何一个指标处于糖尿病前期的范围内,那就说明你已经在“桥”上了!

日常生活中,患有糖尿病前期的人远比糖尿病患者的数量要多。然而大多数处于糖尿病前期的人都不会像糖尿病患者那样有明显的“三多一少”(多饮、多尿、多食、消瘦)的症状。那么,如何才能知道自己是否处于糖尿病前期呢?


糖尿病风险自测

早期发现糖尿病非常重要。早在2013年国际糖尿病领域著名杂志《DiabetesCare》上就刊登了一张名为“中国人糖尿病风险评分法”的表格。目前,这个评分表格也常被医生用于对病人做初步的糖尿病风险评估。评估表如下图所示:


1.5亿中国人在糖尿病前期,做好日常健康管理是逆转关键


这个表的评分范围在0-51分之间,总分超过25分的人就属于高风险人群,要及时进行口服葡萄糖耐糖量筛查。


定期体检很重要

不想被糖尿病“敲门”,就要在体检上留点心。定期体检和监测血糖,才能及时发现糖尿病前期,及早进行干预,将糖尿病扼杀在萌芽状态。

根据《健康中国行动(2019~2030年)》建议:40岁及以上的人群,每年要至少检测1次空腹血糖;已经处于糖尿病前期的人要每半年检测一次空腹血糖或餐后2小时血糖。


糖尿病高危人群

满足下面特征中任意一个就属于糖尿病高危人群,建议要每年都查血糖。

(1)在上文中糖尿病风险评估表中得分超过25分的人群;

(2)年龄大于等于40岁的人群;

(3)体重指数24以上或者男性腰围90以上、女性腰围85以上的人群;

(4)自己有糖尿病前期史,或者有糖尿病家族史;

(5)有多囊卵巢综合征病史、高血压史、高血脂史、黑棘皮病、动脉粥样硬化性心血管疾病史、巨大儿分娩史、妊娠期糖尿病病史的人群;

(6)有类固醇类药物使用史、精神药物或抗抑郁药物治疗史的人群;

(7)缺乏运动的人。


日常生活中如何做健康管理?

国内外多项研究证明,糖尿病前期人群接受适当的生活方式干预可延迟或预防2型糖尿病的发生。中国大庆研究显示,通过6年的生活方式干预,单纯性餐后血糖升高患者今后14年进展为2型糖尿病的累计发生风险下降43%。美国预防糖尿病计划(DPP)提示,生活方式干预组的糖尿病发生率比对照组下降58%。在日常生活中我们如何进行科学的健康管理呢?

第一,合理安排三大供能营养素比例,控制总能量摄入,限制饮酒和戒烟,多吃蔬菜。合理的膳食模式是指以谷物为主,辅以高膳食纤维、低盐低糖低脂肪的多样化膳食模式。

第二,适当运动,除了有氧运动还可以适当进行抗阻力或者自由负重运动,比如哑铃和杠铃。在保持规律有氧运动的同时,每周进行至少2-3次的抗阻力运动,可降低2型糖尿病风险。


处于糖尿病前期的人,就像走在正常糖代谢到糖尿病之间的一座桥上,也是我们的身体给你的一个“选择期”。正常血糖or糖尿病?选择掌握在自己手中。只要能在日常生活中做好健康管理,通过适当及规律的生活干预,就有可能逆转为血糖正常人群,避免糖尿病的发生。


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