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“O药”和“K药”神奇之处到底在哪里?


“O药”和“K药”神奇之处到底在哪里?


PD-1抑制剂是肿瘤免疫疗法的一种。所谓免疫治疗,是指通过调节人体自身的免疫细胞来治疗肿瘤的治疗方法。免疫治疗种类繁多,已经成为继手术,放疗和化疗之后的第四种主流肿瘤治疗方法。目前疗效最明确,应用最广的就是PD-1抑制剂。


“O药”和“K药”神奇之处到底在哪里?PD-1抑制剂是肿瘤免疫疗法的一种。所谓免疫治疗,是指通过调节人体自身的免疫细胞来治疗肿瘤的治疗方法。免疫治疗种类繁多,已经成为继手术,放疗和化疗之后的第四种主流肿瘤治疗方法。目前疗效最明确,应用最广的就是PD-1 抑制剂。


0药和K药是最热门的抗癌药物,而且机理非常类似,都属于PD-1抑制剂。


O药,英文商品名Opdivo,中文名叫“纳武利尤单抗注射液”,K药,英文商品名是Keytruda,中文名叫“帕博利珠单抗注射液”。2014年9月被美国食品药品监督管理局(FDA)授权加速批准,其作用机理是充分利用人体自身的免疫系统抗癌,从全球范围获批适应症数量而言,0药和K药是目前用于治疗晚期瘤种最广泛的免疫药物。它已在80多个国家获批使用,覆盖了黑色素瘤,非小细胞肺癌,头颈癌,霍奇金淋巴瘤,膀胱癌,宫颈癌,胃癌等。0药和K药近期在中国大陆获批上市,中国的肿瘤治疗终于也进入了免疫时代。


黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的恶性肿瘤,近几年其发生率持续增长。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种,转移时间较早,容易转移的部位为肺、肝、骨、脑;因此早期诊断、早期治疗很重要,可显著降低死亡率。


黑色素瘤是一种独特的癌症,大多数表现为色素性并发生于皮肤表面,疾病早期即可被发现,但常见的痣和其他良性色素性病变混淆并降低了黑色素瘤的诊断率。


在亚洲人和有色人种中,原发于皮肤的黑色素瘤占50%~70%,最常见的原发部位为肢端(约占所有黑色素瘤的50%),即足底、足趾、手指末端及甲下等部位,其次为粘膜黑色素瘤(约占20%),而欧美白种人这两种亚型仅占所有黑色素瘤的5%。


不要忽略身上每一颗色素痣


黑色素瘤的风险因素

1.不典型的或发育异常的痣

2.皮肤癌家族史

3.既往黑色素瘤病史

4.遗传突变

5.日光暴露有助于黑色素瘤的发生


黑色素瘤的治疗方式包括手术、放疗、化疗、免疫疗法等。根据不同的病情、分期,医生会采取.不同的综合治疗方案。


黑色素瘤在免疫疗法出现之前,如果发生转移,患者的整体5年生存率只有5%左右。幸运的是,黑色素瘤患者也是最先从免疫疗法受益的群体之一美国最初尝试免疫药物的一批患者,不少已经存活了超过10年,成了超级幸存者。


卡特是美国的第39届总统。2015年8月90多岁的卡特宣布自己得了恶性黑色素瘤,并且已经肝转移,后来又发现有脑转移,他的主治医生决定手术切除肝脏的肿瘤,然后放疗脑部肿瘤,最后再用免疫疗法治疗巩固,经过6个月的治疗,他的癌细胞已经无法检测到。


卡特的治癌采用了至少三种方式:手术、放疗和免疫疗法,手术(肝部转移)和放疗(脑部转移)是处理掉卡特可见肿瘤的主要方法。免疫疗法在这个过程中起到的主要作用是杀死看不见的肿瘤细胞,同时防止复发。


PD-1抑制剂的副作用比化疗药物可控,能用于老年患者,即使90岁以上,这给以往无法使用化疗的这部分患者带来了福音。


早期诊断、早期治疗是任何癌症最理想的方式方法,首先要快速找到权威医院和对症专家,制定最科学治疗方案,避免误诊误治,然后勇敢面对癌症,即使有些晚期癌症也是可以取得良好效果的。生活中很多人会有色素痣的困惑,发育异常的色素痣是黑色素瘤的风险之一,色素痣恶变的早期表现可以总结为"ABCDE"。


A ( Asymmey ) : 代表不对称


B ( Borderirregularity ) : 代表边界不规则C ( Colorvariegation) : 代表色彩多样化D ( Diameter> 6mm ) : 代表直径大于6mmE ( Elevation、 evolving ) :代表皮损隆起、进展


如果皮损符合ABCDE标准高度怀疑黑色素瘤,及时就医,有些需要取活检进行组织病理学检查进一步确诊。


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