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胃癌的“4516”规则,你一定要知道!

胃癌的“4516”规则,你一定要知道!

3月28日晚,香港著名演员廖启智因胃癌病逝,享年66岁。

 

他是《上海滩》中的“长贵”,《无间道2》中的“三叔”,《杀破狼》中的“陆冠华”,《拆弹专家》中的“闫国荣”……

 

“我只是一个演员,没什么了不起”,就是这样一位自称平凡而非了不起的演员,承载着一代人的回忆,曾两度荣获香港电影最佳男配金奖。

 

其病情,从发现、确诊到逝世,只短短3个月……

 

胃癌为何如此凶险,怎样才能及早发现、及时干预治疗,国康健康研究院为大家总结了以下的“4516”规则,预防胃癌从了解它开始。

 

仅需4步,胃炎到胃癌

 

胃炎是最常见的消化道疾病,80%的人都被诊断过不同程度的胃炎,很多人不加以重视,往往就是不舒服时吃点胃药,殊不知,胃癌细胞也在趁此“良机”发展壮大。

 

从胃炎到胃癌,仅需要4步:慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→胃癌,大概5-10年,甚至更短时间胃炎就可能悄悄转变为胃癌。

 

慢性浅表性胃炎是发病率最高、症状表现最轻的。很多人去做检查都会被诊断为浅表性胃炎,大多数人无明显症状表现,少数可出现上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等不适症状。

 

浅表性胃炎可进一步发展为慢性萎缩性胃炎:胃粘膜上皮遭受到反复损害、上皮和腺体萎缩、数目减少,临床可表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等。

 

近60%的慢性萎缩性胃炎后期可能合并肠上皮化生,即胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,也就是胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞。

 

肠上皮化生进一步发展为上皮内瘤变(即异型增生)是进展到胃癌的最后一步。据统计,低级别上皮内瘤变发生胃癌的机率约为 0%~23%,高级别者约为 60%~85%。

 

虽然并不是所有的慢性萎缩性胃炎都会发展为胃癌,但是中重度萎缩性胃炎伴中重度肠化或不典型增生者会大大增加罹患胃癌的风险,故临床上此类患者应引起高度重视,谨遵医嘱,定时复查,以防癌变。

 

5大症状,警惕“胃”癌变

 

那些容易被人忽视的轻微症状,却往往预示着危险已悄然来临,国康健康研究院为您解析胃癌的五个蛛丝马迹。

 

警示一:食欲不振、持续消化不良

胃癌早期,癌细胞干扰消化道功能会出现食欲减退、消化不良,伴有嗳气、反酸、烧心、恶呕、腹泻等表现。若肿瘤位于幽门部位堵住胃部出口,恶呕症状会更加严重,呕吐物多为宿食和胃液,气味酸臭或如臭鸡蛋。

警示二:腹胀腹痛

胃癌患者腹胀常常具有持续性,胃肠蠕动能力减弱,食物难以消化,进食后会出现明显腹胀及饱腹感,另外肿块压迫胃部也会出现腹胀。上腹部疼痛是常见表现,早期多为隐痛或钝痛,随着病情发展,痛感逐渐明显,疼痛反复且无明显规律,吃药难以缓解,甚至出现腰背部放射性疼痛。

警示三:迅速消瘦

如果没有刻意减重,但是体重极速下降,一定要引起重视。任何癌变都可导致机体消瘦,因为癌细胞一旦滋生,就会在体内迅速增殖扩散,和机体抢夺大量“资源”,导致人体无法正常获取营养物质和能量,胃癌更加会影响到食物的消化和吸收。

警示四:包块肿块

要留意腹部情况,如果在上腹部触及质地较硬、按压有疼痛感的包块,就需要引起注意。否则肿块进一步增长恶化,可能会累及背部、胸部甚至是胸骨后。

警示五:呕血、黑便

当肿瘤侵犯血管,会引起消化道出血。出血量较小时,出现大便潜血实验阳性,出血量较大时可出现呕血、黑便、大便带血等。排除某些食物、药物或便秘等引起的大便颜色发黑,如果出现不明原因的黑便,就需要到医院做进一步检查。

 

唯一诊断金标准--胃镜+病理活检

 

早期胃癌术后5年生存率可达到90%以上,而晚期胃癌五年生存率不足30%,但是我国大部分患者一经发现已为中晚期,早期胃癌发现率不足10%。

 

胃镜+病理活检是胃癌早期筛查的金标准,胃癌的检查方法比较多,但是胃癌的确诊必须依靠插管胃镜,然后取病理活检才能够确诊,这也是胃癌确诊的唯一标准。

 

胃镜检查前至少8小时不得进食、进水,以免干扰医师诊断,检查后不能马上进食饮水,另外检后1-2天要注意休息、饮食清淡、留意排便情况。

 

做胃镜的同时也可以结合肠镜一起做,肠镜检查前一天只吃流食,做肠镜当天上午开始服用泻药,服药后喝3000ml清水(大概5-6瓶矿泉水的量),之后患者开始腹泻,直至出现清稀水样便,保证胃肠排空后方可进行检查。

 

随着医疗技术的发展,胃镜和肠镜不仅作为一种检查、诊断方法,也逐步发展成了一种微创治疗方式,若医师在检查过程中发现胃肠息肉等病变,可直接予以切除。

 

无痛胃肠镜检查需要麻醉,最常用的是静脉全身麻醉,病人在无疼痛、熟睡的状态下接受诊治,保留自主呼吸。但是麻药对呼吸和循环系统有一定影响,必须具备良好的保障设施和药物准备,建议最好前往正规的三甲医院做此项检查。

 

6个好习惯,防癌护健康

 

①吃:饮食清淡,营养均衡,树立正确饮食观念,少吃腌制油炸食物,不空腹吃番茄、柿子等生冷水果,三餐规律饮食,不暴饮暴食。

②喝:多喝温水,一般成人要保证在1500-2000ml/天。减少饮酒,少喝碳酸饮料、浓茶、咖啡等刺激性饮品。

③心情:消极情绪会给脾胃造成很大负担,尽量保持心情愉悦,及时排解压力,尤其在吃饭的时候要保持情绪舒畅。

④休息:劳逸结合,规律作息,保证充足优质的睡眠。长期熬夜会导致胃粘膜应激性损伤,甚至出现溃疡、穿孔、出血等严重病变,增加癌变风险。

⑤运动:选择合适时间进行适量运动。饭后半小时之内不建议运动,半到1小时之后可以进行散步等轻度运动。平时建议每周2-3次、每次30分钟的中等强度锻炼即可。

⑥筛查:胃癌早期术后生存率较高,但是早期多无明显症状,不易被发现,所以定期的体检筛查很重要。没有明显胃肠不适症状者,建议每2-3年做一次胃镜,每3-5年做一次肠镜。如果发现有胃炎、溃疡,甚至其他严重病变,则需根据病情及医师建议,进行比较紧密的筛查。


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